中西医结合显奇效!视神经脊髓炎患者从瘫痪到正常行走的康复奇迹

视神经脊髓炎,作为一种自身免疫性疾病,主要侵袭视神经与脊髓,导致中枢神经系统炎性脱髓鞘病变。当前医学界尚无特效药物,西医治疗多采用激素冲击疗法,但长期使用易引发消化道出血、电解质紊乱及血压、血糖、血脂升高等副作用。在此背景下,非药物疗法——针刺,因其简便、高效、经济的特性,逐渐受到广泛关注。

醒脑开窍针刺法,由中国工程院院士、国医大师石学敏创立,基于“窍闭神匿、神不导气”的病机理论,通过调神、治神、醒神、养神,为中枢神经系统病变提供了独特的治疗路径。本文分享的案例,正是石学敏院士醒脑开窍针刺法在临床上的显著成效,结合中药与西医综合疗法,为患者带来了最佳的治疗效果。

患者案例
丁某,49岁,天津人,2023年10月20日就诊。发病于寒露时节,主诉双下肢无力半月余。患者病程复杂,初期发热、脐周疼痛、恶心呕吐、左膝关节疼痛,后突发晕倒,头部轻微外伤,随即出现双下肢无力及麻木感,且进行性加重,最终无法站立及行走,大小便费力。经天津市某三甲医院诊断为视神经脊髓炎,经一系列治疗后病情平稳,为求进一步治疗来诊。

诊疗过程

  • 中医诊断:痿证(湿热浸淫证)
  • 西医诊断:视神经脊髓炎谱系疾病、颈椎病、颈椎胸椎椎间盘突出、颈椎椎管狭窄

治疗方案

  1. 中药治疗:以清热祛湿、活血通络为治则,采用四妙散加减,方药包括苍术、炒白术、黄柏、牛膝、薏苡仁等,7剂,日1剂,水煎服。
  2. 针灸治疗:运用醒脑开窍针刺法,选穴内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中、风池、完骨、天柱、颈胸夹脊、阴陵泉、足三里、内庭,通过特定操作手法,疏通经络,清热祛湿。
  3. 西医治疗:醋酸泼尼松片、雷贝拉唑钠肠溶片、阿卡波糖片、碳酸钙D3片、氯化钾缓释片、骨化三醇胶丸等,以抗炎、保护胃黏膜、调节血糖血脂、补钙补钾。

病情变化与转归

  • 10月27日二诊:调整针刺处方,去掉人中穴,加印堂、上星透百会。治疗7天后,患者双下肢运动障碍明显好转,可在搀扶下行走20分钟。
  • 11月2日三诊:继续调整激素用量,治疗14天后,患者可在搀扶下行走1小时。
  • 随访:2个月后随访,患者已能正常行走,生活恢复正常,未诉不适症状。

深度解析
视神经脊髓炎具有高复发率、高致残率的特点,多因病毒感染引发机体异常免疫反应,导致神经系统炎性脱髓鞘。中医认为,本病属于痿证范畴,病位在髓和目系,病机为肾、肝、脾胃虚损,神不导气,经络不通。石学敏院士提出的醒脑开窍针刺法,以内关、人中、三阴交为主穴,通过调神导气,通经活络,显著改善了患者的症状。

治疗亮点

  • 中西医结合:激素冲击疗法快速抑制病情进展,中药调节体质治本,针灸醒脑开窍、荣养四末,三者相辅相成。
  • 个体化治疗:根据患者病情变化,及时调整治疗方案,确保治疗效果最大化。
  • 早期介入:在病情较轻时即介入针灸治疗,充分发挥了针刺的醒脑开窍作用。

结语
本案患者经过14天的中西医结合治疗,收效显著,从瘫痪到正常行走,实现了康复奇迹。这不仅验证了醒脑开窍针刺法的有效性,也为视神经脊髓炎的治疗提供了新的思路和方法。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。医术精湛,药价低廉。专属私人医生,请加微信联系!

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