水痘:( shuidou )

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别名：
水疮
,
水疱
,
水花

下面是关于水痘的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
水痘在临床以皮肤分批出现斑疹、丘疹、疱疹、结痂为其特征。由于形态如豆，色泽明净如水故名。中医亦称"水疱"、"水疮"、"水花"。
病机：
本病的发生主要是由于外感风温时毒，内有湿热蕴郁，其邪毒多由口鼻而入，侵袭肺脾二经。病属热证、实证。
诊断：
本病临床表现有轻重之分，一般可据皮疹的疏密、痘顶的薄厚、浆液的清浊及发热的轻重来判断邪之深浅。临床一般以热邪浅在卫分、气分多见，窜入血分而发为血性赤痘甚少。
1.风热犯表
主证：发热轻微或不伴发热，初见鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽，1～2日后出疹，皮疹稀疏，疹色红润，疱顶皮薄，疱浆清亮，此起彼伏，躯干较多，舌苔薄白，脉浮数。
分析：本证多系外感风热时邪，伤及肺卫所致。邪犯肺卫，故见发热，流涕，喷嚏，咳嗽。邪入未深，透于肌表，故见疹疱疏稀，色泽润红，疱浆清亮。
2.热毒炽盛
主证：壮热不退，烦躁不安，面红目赤，水痘密集，疹色深红或紫暗，疱浆混浊，根盘红晕较著，伴齿龈肿痛，口舌生疮，大便秘结，小便黄赤，舌红，苔黄糙而干，脉洪数。
分析：本证为毒热不解，内入营血所致。里热炽盛，灼伤津液，故见壮热口渴，面赤。邪毒内犯，营热内炽，故见疹色深红或紫暗，疱浆混浊。
治疗：
本病治宜疏风解毒，清热解毒，辅以渗湿。邪毒内炽，深入营分者，则以凉营解毒为要。
一、辨证选方
1.风热犯表
治法：疏风解表，清热解毒。
方药：银翘散加减。银花、连翘、竹叶、滑石、芦根各10g，薄荷、牛蒡子、蝉蜕、甘草各6g。发热加生石膏；咳嗽加桑白皮、杏仁。
2.热毒炽盛
治法：清热凉营，解毒利湿。
方药：黄连解毒汤加减。生石膏20g，丹皮、生地、黄芩、知母各12g，紫草、大青叶、山栀各10g，黄连、甘草各5g。便秘加大黄、枳实；口干唇燥加麦冬、芦根；口舌生疮加竹叶。
二、专方验方
1.水痘汤：蝉衣3g，金银花9g，连翘9g，川黄连3g，地丁草9g，牛蒡子6g，赤芍6g，土茯苓10g，生薏米15g，刺蒺藜9g，鸡苏散15g。水煎服，每日1剂。用于水痘各型。
2.银百汤：银花30g，生石膏30g，紫草15g，玄参15g，泽泻15g，荆芥6g，薄荷9g。水煎服，每日1剂。用于水痘属湿热盛者。
3.翘毒剂：连翘12g，金银花12g，粉前胡6g，白菊花6g，紫花地丁6g，淡竹叶6g，薄荷2g，生甘草3g。水煎服，每日1剂，分3次服。用于各型小儿水痘。
4.贯射合剂：贯众15g，射干9g，板蓝根30g，鸭跖草30g，黄芩15g。水煎服，每日1剂。用于小儿水痘初起。
中药：
1.银翘解毒丸：具有疏散风热，清热解毒之功效。用于水痘初起，症状较轻者。1～3岁每次1/3丸，3～6岁每次1/2丸，6岁以上每次1丸，日服2次。
2.小儿金丹片：具有解表透疹，清热解毒之功效。适于水痘热毒炽盛者。1～3岁每次2片，3～6岁每次3片，6岁以上每次5片，日服2次。
3.小儿化毒散：具有清热泻火解毒之功效。适于水痘之热毒重证。1～3岁每次0.3g，3～6岁每次0.4g，6岁以上每次0.6g，日服2～3次。
4.赛金化毒散：具有较强的清热解毒之功效。适于水痘之热毒重证。1～3岁每次1/2袋，3～6岁每次2/3包，6岁以上每次1包，日服2～3次。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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