视网膜动脉硬化:( shiwangmodongmaiyinghua )
下面是关于视网膜动脉硬化的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:
简介: |
视网膜动脉硬化是视网膜动脉管壁的迟行性增殖性病变。根据病理改变临床上将动脉硬化分为粥样硬化、老年性硬化和小动脉硬化三型。 |
病理生理: |
粥样硬化的好发部位在视乳头筛板处及中央动脉第一二分支上,由类脂物质组成的粥样斑块在血管内膜下增生,管壁可呈白线或有粥样斑突入管腔,有时将管腔闭塞造成中央动脉阻塞。粥样化改变在全身血管,甚至同支血管不同部位分布不均匀,而眼底的粥样化改变一般较少,所以眼部无粥样化血管改变不能排除其他部位的变化; |
体征: |
老年性动脉硬化为老年性改变,主要为血管弹力层和肌层的破坏而被纤维组织所代替,动脉普遍细直,颜色暗淡,常伴有高血压的眼底改变;小动脉硬化,由原发性高血压引起,主要表现为小动脉和动静脉交叉处的改变。早期仅表现为小动脉反光增强增宽(正常反光为管径的1/4),动静脉交叉处静脉轻度变细,可见度减低。动静脉管径之比为1∶2或1∶3(正常为2∶3)。以后硬化加重动脉呈铜丝状,动脉跨过静脉处几乎将静脉压断而远端静脉轻度充盈扩张,称为gunn征。严重时动脉呈银丝状,动静脉交叉处完全被阻断,静脉被推向一侧,称为salus征。如静脉在动脉上时,静脉被隆起移位呈驼背状,有时视网膜上伴有少量出血或渗出。 |
体检: |
这三型有很多共同表现,而且相互影响,所以有时很难区分。它们共同的眼底改变是动脉变细直且粗细不规则、管壁反光增强、分支呈锐角。 |
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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。医术精湛,药价低廉。专属私人医生,请加微信联系!
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