中医闻诊之闻声--郑声

【闻诊】郑声的特征为：神志昏沉，语言重复，语声低沉，不相接续。《普济方・伤寒门》说：“郑声者重语也。正为声转也，若声重而转其本音者亦是矣。昧者不知此，妄以重为重叠之谓，与谵语混而莫辨，遂止以身热脉散，烦渴便难而多言者为谵语，以身凉脉小，自利不渴而多言者为郑声，如此则失仲景之本意矣。况仲景之书，三百九十余证，曲尽伤寒形候，未有脱落而言者。若以郑声为多言，则于三阴门中，盖须条见，所以郑声别无证治者，是不以谵语为类也。虽曰虚矣，亦止为正气。虚而不全，故使转而不正也。明者鉴此，幸详究之。”《景岳全书・伤寒典下》: “郑声为虚，虚者神虚也。……察其果虚，最忌妄行攻伐，少有差谬，无不即死。治此者速宜察其精气，辨其阴阳，舍其外证，救其根本，稍迟犹恐不及，而况于误治乎？甚至有自利身寒，或寻衣撮空，面壁啐啐者，尤为逆候。”

【临床意义】见有重语喃喃，神志不清，眼眶深陷，汗出微黏，呼吸气促，渴喜冷饮，四肢温暖，此属亡阴；见有喃喃自语，言语重复，断断续续，精神萎靡，呼之不应，四肢厥逆，气短息微，口不渴，喜热饮，此属亡阳。

【治法】亡阴引起的郑声治宜救阴敛阳，方用生脉散加味；亡阳引起的郑声治宜回阳救逆，方用参附汤或参附龙牡汤加减。