急性肠系膜淋巴结炎
【疾病概述】
一般认为因链球菌的血行感染所致，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内，吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃，形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血，生发中心增生，窦细胞和免疫母细胞增生。
【临床表现】
急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿。发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前躯症状，然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐，有时可发生腹泻或便秘。这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热正好相反，且发病早期即体温骤升。体检时脐部及右下腹均可有压痛，范围比较广泛，压痛点不固定。因小儿腹肌不发达，腹肌紧张可不明显。有时可扪及小结节样肿物。白细胞计数增高或正常。如为链球菌所致，腹腔穿刺可抽得较稀薄的草绿色液体，涂片可找到革兰氏阳性球菌。
【治疗方法】
若病史比较典型，腹部压痛范围比较广泛，无腹肌紧张，可先行非手术治疗，静脉滴注抗生素，或用清热解毒剂。应密切观察腹部体征变化，如加重又难以与阑尾炎、Meckel憩室炎等疾病相鉴别时，仍宜剖腹探查，并将阑尾切除。
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炎症
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| 炎症原因 |
| 感染 |
- 细菌
- 病毒
- 立克次体
- 支原体
- 真菌
- 螺旋体
- 寄生虫
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| 物理因素 |
高温
低温
放射性物质
紫外线
机械性损伤
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| 化学因素 |
外界（强酸 · 强碱 · 松节油 · 芥子气等）
体内（代谢产物，如尿素）
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| 免疫反应 |
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| 炎症分类 |
| 按时间周期 |
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| 按组织变化 |
变质性炎症
渗出性炎症（浆液性炎 · 纤维素性炎 · 化脓性炎 · 出血性炎 · 坏死性炎症 · 卡他性炎）
增生性炎症
特异性炎症（结核 ·梅毒 · 麻风 · 淋巴肉芽肿等）
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| 常见炎症 |
皮炎
脑炎
角膜炎
结膜炎
中耳炎
鼻炎
牙龈炎
咽炎
扁桃体炎
气管炎
心肌炎
肺炎
胃炎
肝炎
肠炎
结肠炎
阑尾炎
痢疾
前列腺炎
肾炎
子宫内膜炎
宫颈炎
盆腔炎
尿道炎
甲沟炎
关节炎
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| 消炎 |
| 消炎药 |
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非甾体类药物
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阿司匹林 · 对乙酰氨基酚 · 双氯芬酸 · 消炎痛（吲哚美辛） · 布洛芬 · 芬布芬 等
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甾体类药物
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肾上腺皮质激素类药物，即糖皮质激素
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| 抗生素 |
- 青霉素类（如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等）
- 头孢菌素类（如头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶等）
- 大环内酯类（如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素等）
- 氨基糖苷类（如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等）
- 四环素类（如四环素、土霉素、 强力霉素等）
- 氯霉素类（如氯霉素）
- 喹诺酮类（如诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等）
- 磺胺类(如复方新诺明 )
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| 对症用药 |
扁桃体炎
肝炎
过敏性鼻炎
急慢性胃炎
肺炎
风疹
阑尾炎
痢疾
溃疡性结肠炎
阴道炎局部用药
霉菌性阴道炎
尿道炎
气管炎
肾炎
病毒性心肌炎
多发性神经炎
胆囊炎
胰腺炎
肾盂肾炎
胃炎
咽喉炎
其它抗菌消炎类
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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。医术精湛，药价低廉。专属私人医生，请加微信联系！
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