胸痛伴胸闷、心悸的症状介绍_胸痛伴胸闷、心悸的病因和治疗方法

关于胸痛伴胸闷、心悸的介绍

　　本文提供关于胸痛伴胸闷、心悸症状的系列资料，供患者和医生查询使用，期中包括胸痛伴胸闷、心悸的症状反应、胸痛伴胸闷、心悸的病因和病机、胸痛伴胸闷、心悸症状检查、胸痛伴胸闷、心悸的预防和治疗等资料信息。

　　胸痛伴有胸闷、心悸，与此同时或在此之前，出现发热、身体酸痛、咽痛、腹泻等症状。

病因病理

胸痛伴胸闷、心悸是由什么原因引起的？

　　见于急性心肌炎。急性心肌炎(acute
myocarditis)是一种心肌损伤性疾病，常发生于风湿热活动期或继发于某些感染性疾病如白喉、败血症(败血症(septicemia)系指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除，无明显毒血症症状时则称为菌血症(bacteriemia)。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症(pyemia)。)、肺炎、猩红热及伤寒等。

症状检查

胸痛伴胸闷、心悸应该如何诊断？

　　1)常发生于风湿热活动期或继发于其它感染性疾病及化学药物中毒等。

　　(2)有心悸、气促、胸闷及胸痛等临床表现。

　　(3)体检可有心率加快、心脏扩大，第一心音减弱，舒张期奔马律及各瓣膜区可闻及收缩期杂音，重者则发生心力衰竭或心源性休克。

　　(4)化验检查时可有：①白细胞计数可增高;②血沉加快;③谷草转氨酶、乳酸脱氢酶及磷酸肌酸激酶增高。

　　(5)X线检查可有心脏扩大，以向左扩大为主。

　　(6)心电图变化可有各种心律失常，传导阻塞及非特异性ST段抬高，T波倒置及QT间期延长等。

鉴别

胸痛伴胸闷、心悸容易与哪些症状混淆？

　　胸痛伴胸闷、心悸的鉴别诊断：

　　(1)胸痛伴咳嗽：气管、支气管、胸膜疾病所致的胸痛常伴有咳嗽。

　　(2)胸痛伴吞咽困难：见于食管疾病，例如食管炎、食道裂孔疝、食道肿瘤引起的胸痛。

　　(3)胸痛伴咯血：肺结核、肺梗塞、支气管扩张症、原发性肺癌的胸痛常伴有咯血。

　　(4)胸痛伴呼吸困难：大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎、过度换气综合征等引起的胸痛常伴有呼吸困难。

　　(5)胸痛伴冷汗、面色苍白、胸痛、心前区剧痛、伴有血压下降、面色苍白、冷汗、四肢发凉等休克症状　　可见于心肌梗塞。

　　(6)胸痛伴发热：胸痛伴发热、咳嗽，伴有相应的胸部体征，可见于大叶性肺炎、结核性胸膜炎、脓胸等。胸痛、心前区疼痛，伴有发热、出冷汗和疲乏，出现呼吸困难及咳嗽，可见于心包炎。

　　(7)胸痛伴胸闷、心悸：胸痛伴有胸闷、心悸，与此同时或在此之前，出现发热、身体酸痛、咽痛、腹泻等症状，可见于急性心肌炎。

预防

胸痛伴胸闷、心悸应该如何预防？

　　急性心肌炎的预防在于避免致病因素，充分治疗原发病如白喉应早期给予定量抗血清治疗。咽炎、扁桃体炎等链球菌感染时应予以青霉素治疗。某些感染，如麻疹、脊髓灰质炎、白喉等可通过预防注射达到预防的目的。