关于心尖部第1心音亢进的介绍

  本文提供关于心尖部第1心音亢进症状的系列资料,供患者和医生查询使用,期中包括心尖部第1心音亢进的症状反应、心尖部第1心音亢进的病因和病机、心尖部第1心音亢进症状检查、心尖部第1心音亢进的预防和治疗等资料信息。

  第一心音:发生在心脏收缩期开始,音调低沉,持续时间较长(约0.15秒)。产生的原因包括心室肌的收缩,房室瓣突然关闭以及随后射血入主动脉等引起的振动。第一心音的最佳听诊部位在锁骨中线第五肋间隙或在胸骨右缘。

心尖部第1心音亢进的症状介绍_心尖部第1心音亢进的病因和治疗方法-医学资源分享网

病因病理


心尖部第1心音亢进是由什么原因引起的?


  第一心音增强:影响第一心音强弱的因素有四个:


  1、房室瓣的解剖病变性质;


  2、心室压力在收缩期的上升速度;


  3、心室舒张期的充盈情况;


  4、心室收缩时房室瓣所处的位置。


  第一心音亢进常见于二尖瓣狭窄,由于血流经狭窄的二尖瓣进入左房受到阻碍,舒张期左室充盈较少,心室收缩前二尖瓣尚处于最大的张开状态,二尖瓣叶的游离缘远离瓣口,心室收缩时游离缘移动幅度较大产生较大的振动,因此心尖部第一心音亢进。


  放音2为二尖瓣狭窄的第一心音亢进并开瓣音,放音3为完全性房室传导阻滞的第一心音亢进。

症状检查


心尖部第1心音亢进应该如何诊断?


  听诊音调较低钝,强度较响,历时较长(持续约0.1s),与心尖搏动同时出现,在心尖部最响。

鉴别


心尖部第1心音亢进容易与哪些症状混淆?



  区别第二心音、第三心音。


  第二心音听诊特点:音调较高而脆,强度较S1弱,历时较短(约0.08s),不与心尖搏动同步,在心底部最响。


  第二心音听诊特点:音调轻而低,持续时间短(约0.04s),局限于心尖部或其内上方,仰卧位、呼气时较清楚。


预防


心尖部第1心音亢进应该如何预防?


  第一心音亢进常见于二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄的预防常识如下:


  风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄主要由于反复风湿热发作引起,故此,预防风湿热反复发作是阻止本病产生及发展的关键。慢性风湿性二尖瓣狭窄早期多无明显症状,如有活动后心慌气喘患者应尽早到医院诊治,以利于早发现、早治疗,如已明确有二尖瓣狭窄的患者,应定期就医,及时治疗。单纯二尖瓣狭窄可行闭式二尖瓣扩张术。合并二尖瓣关闭不全行瓣膜置换术。


  对于由风湿病所引起的二尖瓣狭窄,其预防措施主要有以下几点:


  1.风湿热应早期诊断、治疗。


  2.防治咽部链球菌感染,风湿活动复发。


  3.预防感染性心内膜炎。注意口腔卫生,坚持定期剧牙、洁牙等。进行耐寒锻炼,及时治疗上感及其它链球菌感染。


  4.失代偿期:适当休息,限制钠盐摄入,口服利尿药改善状态

 

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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