胸壁疼痛:( xiongbitengtong )

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下面是关于胸壁疼痛的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
胸壁本身病变、创伤、胸内器官或组织疾患均可引起胸壁疼痛。
体征:
(1) 胸壁损伤:软组织损伤和肋骨骨折较常见。单一或范围较局限的肋骨骨折,如不合并胸内损伤,其主要症状是疼痛,深呼吸和咳嗽时更甚,x线摄片可确诊。
(2) 肋软骨增生肥大(costocbondritis,俗称肋软骨炎):又名tietge,是胸壁疼痛中较常见的一种。一处或多处肋软骨增粗肥大,多见于第2—4肋软骨。胸骨旁两侧高低不对称,严重时受累侧上肢活动会使疼痛加剧,局部有压痛。胸壁疼痛是由增生肥大的肋软骨使该处骨膜张力过大所致。
(3)流行性胸痛(epidemic cbest pain):又称borholm病,是肌源性胸痛之一,系柯萨奇b组病毒感染所致,常合并胸膜炎。可伴有发热、流涕、咽喉痛或咳嗽等。其诊断有赖于喉头拭子和粪便的病毒分离,或血清中和抗体检测及补体结合试验。
治疗:
胸壁损伤:处理原则主要是止痛,以肋间神经或骨折处普鲁卡因或利多卡因封闭效果最好。要防止因疼痛妨碍咳嗽及有效排痰而招致的肺部并发症。骨折会自行愈合。胸骨骨折较少见,如骨折处较稳定,不影响胸壁呼吸运动,诊断和处理原则与肋骨骨折相同,否则应施行骨折处合金丝钻孔固定。
肋软骨增生肥大:痛甚时可给予止痛剂,或短期(1—2周)口服地塞米松(0.75mg,每日3次)。如病情不再发展,疼痛会逐渐减轻或消失,但常有反覆。
流行性胸痛:患者适当休息及注意一般保健可渐愈,无特殊有效疗法。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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