胸壁结核:( xingbijiehe )
下面是关于胸壁结核的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：
| 简介： |
| 胸壁结核是继发于身体其他部位的结核感染。 |
| 发病机理： |
| 原发病灶大多位于肺或胸膜。结核菌侵入胸壁的途径不外乎：①肺或胸膜的原发结核病灶侵入胸骨旁或肋间淋巴结，再侵犯胸壁其他组织。②肺浅表部位或胸膜结核病灶（包括脓胸）直接侵犯邻近胸壁；血行性感染。 |
| 病理生理： |
| 结核感染可侵犯胸壁骨胳组织（肋骨、肋软骨、胸骨等）或软组织，或两者相继发生。结核感染使胸壁组织发生干酪样坏死，并逐渐液化形成结核性脓肿，局部胸壁隆起，按之可有波动感但表面皮肤不发红、不发热，故称冷脓肿。 |
| 诊断依据： |
| 由于胸壁结核是身体其他部位结核感染的继发病灶，因此应对病人作较全面的胸部x线检查，了解其肺和胸膜情况，对疑有其他部位（肾、骨关节等）结核者，应作相应检查。 |
| 体征： |
| 一般无自觉疼痛或按压痛，是否有低热、乏力、盗汗、消瘦等结核感染中毒症状，则视其感染程度或肺、胸膜等原发感染病灶的情况。如继发化脓性感染，则患处皮肤呈现红肿、疼痛、温度升高等化脓性感染的局部和全身表现。结核性脓肿可向表层发展，穿破皮肤，流出含有干酪样物质的米汤样稀薄脓液，形成经久不愈的溃疡或窦道，并不可避免地继发一般化脓性感染。 |
| 治疗： |
| 治疗方面，亦应树立整体观念，包括改善营养、增强体质和抗结核药物治疗。局部脓肿可穿刺抽脓后注入抗结核药物。经上述治疗，胸壁病灶经久不愈，且肺、胸膜等其他部位无明显活动性病变者，可施行胸壁结核病灶清除术。术后仍需注意全身抗结核治疗，连续服药时间不少于6个月，以防复发。 |
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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。医术精湛，药价低廉。专属私人医生，请加微信联系！
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