杏仁中毒:( xingrenzhongdu )
下面是关于杏仁中毒的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:
简介: |
本病是以呕泻,神昏,惊厥,呼吸困难,瞳孔散大,可迅速死亡的中毒类疾病。 |
病因: |
杏仁所含的毒质为氰甙类。成人服食苦杏仁40~60颗,小儿服食10~12颗,即可引起中毒。 |
体征: |
1.有误食过量苦杏仁史。中毒症状大多在食后2~4小时出现。 2.中毒较轻时,中毒症状出现较迟(多在食后9~12小时),出现恶心。呕吐,呕吐物多为自沫及粘液,腹痛,并见头晕头痛,精神不振,乏力,嗜睡等。 3.中毒严重时,中毒症状出现较快(多在食后1~6小时),除恶心呕吐,腹痛,头晕头痛,疲乏嗜睡等症状加剧外,并有呼吸困难。急促,继而不规则、缓慢、浅表,口唇青紫,四肢厥冷. |
体检: |
瞳孔扩大,对光反应迟钝或消失,烦躁,甚至阵发性抽搐、昏迷,血压下降等表现。或呼吸停止,仅存心跳。 |
治疗: |
1.洗胃或催吐:进食过量苦杏仁4~6小时内立即用l%过氧化氢,或1 : 5000高锰酸钾,或5%硫代硫酸钠液洗胃,洗胃前可由胃管注入药用炭混悬液作吸附剂,如无条件进行洗胃,而病人又神清合作,可嘱口服大量温开水后予以催吐剂,使胃内残留苦杏仁全部吐出。 2.导泻:洗胃毕,从胃管灌入硫酸钠溶液导泻。 3.解毒处理: (1)高铁血红蛋白形成剂与供硫剂的联合应用:亚硝酸异戊酯1~3安瓿,裹在手帕中,折断之,立即吸入15~30秒钟,可在3~5分钟后重复1~2次,继用2%~3%亚硝酸钠水溶液10~15mg加入葡萄糖溶液40ml中缓慢静脉注射,于10分钟内注完,接着用原来注射针头静脉注入25%~50%硫代硫酸钠溶液20~50m1,于10分钟内注完,需要时一小时后可重复取半量或全量。治疗过程中应密切监测血压。 4.对症治疗: (1)吸氧。 (2)高渗葡萄糖溶液静脉滴注。 (3)使用呼吸兴奋剂,补充有效循环血容量。 (4)应用血管活性药物以纠正休克等。 (5)有抽搐者酌情应用水合氯醛。 (6)重症病例可应用细胞色素c、atp、辅酶a等药物。 (7)肌注青霉素等预防感染。 |
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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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