阴囊及其内容物的损伤:( yinnangjiqineirongwudesunshang )

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下面是关于阴囊及其内容物的损伤的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
阴囊损伤分开放性和闭合性。包括挫伤、撕裂伤、穿通伤。严重阴囊损伤不但伤及皮肤，而且可伴睾丸、精索、阴茎和尿道损伤，其中以阴囊皮肤撕脱伤较为多见。
病因：
1、阴囊皮肤及其内容物血供丰富，一旦损伤甚易局部形成血肿。阴囊血肿可由直接暴力引起，也可由手术中止血不严密引起。
2、睾丸损伤多见于剧烈活动或意外事故时，直接暴力挤压睾丸于耻骨或大腿之间引起。可分开放性或闭合性。
3、精索损伤多见于手术时误扎精索动脉。由于输精管动脉也可供应部分睾丸血供，故大部分病例不致发生睾丸萎缩。
体征：
1、鞘膜积血：即鞘膜腔内出血。有时可在鞘膜积水基础上发生。此时透光试验不透光。诊断性穿刺对诊断有意义。但睾丸肿瘤时易发生鞘膜积血，需加注意。
2、睾丸损伤：而按其损伤程度可分挫伤、裂伤（白膜破裂）、脱位或扭转。睾丸可脱位到腹股沟、会阴或大腿等部位。睾丸损伤常伴鞘膜积液、积血、阴囊血肿。
治疗：
1、阴囊撕脱伤时应清创、止血、缝合。阴囊皮肤松弛，有高度再生能力，易于关闭伤口，一般不需植皮。严重缺损时可用转移皮瓣修复或将睾丸移到大腿内侧皮下，留待择期整复。
2、阴囊皮肤及其内容物血供丰富，一旦损伤甚易局部形成血肿。由于阴囊内组织松弛，血肿甚易扩大。血肿可位于内膜下，阴囊纵隔中、鞘膜旁或鞘膜内。血肿可继发感染。血肿迅速增大时伴剧痛，缓慢增大时仅微痛。轻度血肿仅需休息、冷敷，使用阴囊托带及止痛药物治疗即可。血肿迅速增大时应手术止血，清除血肿。关闭伤口时应留置引流。
3、轻度睾丸损伤可卧床休息、使用阴囊托带、局部冷敷，严重者应抢救休克，清创缝合。术中应清除血肿，严密止血，并尽可能保留睾丸。
4、精索损伤：但如有条件则还应在显微镜下行血管吻合，以尽量争取保留睾丸。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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