阴茎损伤:( yinjingsunshang )

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下面是关于阴茎损伤的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
阴茎损伤不多见，这与阴茎位置隐蔽，移动度大有关。阴茎损伤有时伴发尿道损伤。常见阴茎损伤有挫伤、裂伤、刺伤、切伤及穿通伤。少见较严重的阴茎损伤有剥裸（皮肤撕脱）、缩窄、脱位、折断和缺损。
病因：
（1）枪弹伤战时多见，为开放性损伤，并常合并其它部位损伤。由于弹片进入时带入异物，故常伴有严重的感染。
（2）刺伤伤口常小而深，引流不畅，容易发生深部感染。
（3）挤压伤阴茎被重物长时间挤压，造成阴茎水肿、坏死。常在建筑物倒塌时发生。
（4）咬伤动物或人嘴咬伤阴茎，因口腔细菌很多，伤口易发生感染。
（5）切割伤阴茎被利器切割而致损伤，伤口边缘多整齐，周围组织损伤轻，但出血多。
（6）缩窄伤阴茎被绳结或金属环套入，缩紧，局部血循环出现障碍，造成水肿甚至发生坏死。（7）直接暴力伤多因外力打击、骑跨、被踢等所致，阴茎以肿痛为主。
病理：
（1）挫伤受伤部位皮肤与皮下组织发生水肿，有时伴瘀血、血肿，疼痛并有明显触痛。一般表皮无溃破。
（2）裂伤皮肤、皮下组织或阴茎海绵体均被撕裂，伤口边缘不齐，周围组织损伤较重，出血多，疼痛。
（3）横断伤切割阴茎或因阴茎勃起时遭受直接强暴力所造成，可部分或完全性横断。
（4）贯通伤由阴茎一侧穿人，另一侧穿出，构成全层穿通。常见刺伤与枪弹伤所造成。
（5）剥裸伤因挤压、刀割造成阴茎皮肤剥脱，仅皮肤、皮下组织受损，海绵体完整。
（6）脱位阴茎勃起时外受暴力，把阴茎海绵体推人阴囊、会阴、耻骨下、腹股沟皮下环等处。
体征：
1．症状：有会阴部外伤史，阴茎疼痛、坠胀，排尿困难，或有尿痛。
2．体征：由于损伤原因不同，而有相应的局部体征、如肿胀、出血、瘀血、裂伤、横断、贯通、剥脱、缩窄、坏死、部分缺损等。同时应注意有无阴茎以外的损伤。
治疗：
1．挫伤：休息，止痛，局部抬高、热敷。有出血者，结扎止血，感染者，切开引流。
2．裂伤、刺伤、横断伤：麻醉下清创，缝合，给予止疼及预防感染，同时注射破伤风抗毒素。
3．剥裸伤：清创缝合。如完全性剥脱或大片皮肤缺损，而阴茎筋膜完整无损时，可行阴囊皮肤蒂状移植或用其他处皮肤行中厚皮植皮术。
4．缩窄伤：及时解除缩窄，如有坏死应清除坏死组织，换药并控制感染。
5．脱位：采用阴茎复位术。伴有大血肿时应切开，清除血块。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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