新生儿胃食管返流:( xinshengerweishiguanfanliu )

新生儿胃食管返流症状_新生儿胃食管返流怎么治疗_吃什么药？-医学资源分享网

下面是关于新生儿胃食管返流的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
新生儿胃食管返流是由于全身或局部原因引起的食管下端括约肌(lower esophageal sphincter, les)功能不全,以呕吐或溢乳为主要表现的疾病。
病因：
(1)食管下端括约肌(les)位于食管穿越隔肌处，呈环状，高度约1—4cml连接食管和胃。未进食时该环状肌收缩，有一定压力阻止胃内容物返流至食管；进食时环状肌反射性地舒张，压力下降，使食物进入胃内，如ies功能不全，压力降低，不能阻止食物返流至食管，同时将胃酸也带入，降低食管的ph，时间稍久，可使食管粘膜受损而发生食管炎。
(2)食管壁的蠕动正常时从上到下，将食物送至胃中，但ger患儿此蠕动功能也减弱，因而返流的内容物可以继续上溢，有时食管甚至出现逆行蠕动，将食物从口腔和鼻腔喷出。
(3)少数ger患儿系由食管裂孔疝引起，此时les进入胸腔，胸腔内的负压更降低les的阻力，胃内食物则更易进入食管。
诊断依据：
临床症状和实验室检验可明确诊断。
体征：
最常见的症状是呕吐，轻者表现为溢乳。呕吐物不带胆汁，由于长期呕吐，营养状况较差，发生食管炎后表现不安和拒食。如发生食管溃疡则可能出现呕血和黑粪。
实验室诊断：
①钡剂检查：钡剂3次以上返流，基本可作诊断。
②食管内ph测定：ph＜4。
③食管内压力测定：ger时压力降低，且与病情轻重成正比。
④胃食管闪烁扫描：用99mtc混入牛乳中喂入后作扫描检查，如返流指数＞2.5—3.5，可作出诊断，以上方法可选1—2种同时测定。
并发症：
如返流的食物呛入气管或肺内，则可引起气管炎、肺炎，有时甚至发生窒息。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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