阴茎白斑:( yinjingbaiban )

阴茎白斑症状_阴茎白斑怎么治疗_吃什么药？-医学资源分享网

别名：
白驳风

下面是关于阴茎白斑的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
本病又称阴茎头白斑病，是由阴茎头表皮的复层鳞状上皮细胞分化异常，引起角化过度所致，可伴有口腔粘膜的类似改变。本病临床上比较少见。
病因：
本病发病原因目前尚未完全阐明。一些学者认为，某些全身性因素与粘膜白斑有一定关系，如内分泌紊乱、维生素及某些营养物质的缺乏、贫血、糖尿病、精神神经因素，遗传因素等。另外，局部因素对于本病的发生起着重要作用，如局部不洁、潮湿、分泌物及慢性炎症的长期刺激（慢性阴茎头包皮炎），避孕套的使用亦与此病相有关。
病理：
组织病理显示白斑区表皮角化过度或角化不全，棘层不规则肥厚，可有乳头状增殖，出现不典型鳞状细胞，排列紊乱，大小不一，染色不匀，并有异常核分裂象及角化不良细胞等（也称间变），基底细胞液化变性，色素消失。真皮内有炎性细胞浸润，弹力纤维变性消失，胶原纤维变性。
症状：
症状：多无特殊症状，但某些患者局部可有瘙痒或灼热感，继发感染后可有肿痛。若阴茎头病变范围广泛时，可以遮盖尿道口而妨碍排尿。
体征：
体征：阴茎头及包皮内板可以见到境界清楚的稍混浊点状或条纹状灰白色区域，继而转白或乳白色的扁平斑片，有光泽。白斑形状不定，大小不一，触之较硬，常有角化增厚，稍隆起，较粗糙，不易推动，局部可以有脱屑或大泡。某些病人局部浸润明显，甚至糜烂或发生溃疡；或局部呈乳头状增殖，也可以萎缩，或破裂。
鉴别诊断：
本病应与凯腊氏增殖性红斑、博温氏病、粘膜银屑病等鉴别。
1．凯腊氏增殖性红斑又称queyrat红斑增生病（queyrat'serythroplasia），表现为阴茎头及包皮部位界限明显、轻度隆起的深红色斑块，质软，如绒毯状，其上有不易剥离的灰白色鳞屑。活组织检查可见表皮棘层细胞增生明显，排列紊乱，并有异形性细胞，上皮钉增长伸入真皮之中，但真皮层正常，仅有淋巴细胞浸润。
2．博温氏病：也写作鲍温病（bowen'sdisease），为阴茎头部出现暗红色脱屑性的丘疹或斑块，活组织学检查可见细胞分化不良，有不规则的多核细胞。
3．粘膜银屑病：即龟头及包皮内面可见边界清楚的暗红色斑丘疹，表面光滑干燥，有薄层灰白色带有光泽的鳞屑，基底浸润，表面粘膜浸渍，剥离后有点状出血。此病单发者很少，常与皮肤损害并存。对于阴茎白斑的诊断根据其病变累及以粘膜部位为主，损害表现除色素缺失外尚有角化增厚、浸润等及典型的组织病理变化几方面的特点综合分析判断。
预后：
本病多见于40岁以后，一些学者认为此病是癌前期病变，病程迁延，少数病人可以继发溃疡甚至癌变。
治疗：
（一）西药治疗适量补充各种维生素，尤其是维生素a与e。
（二）药物外治
1．对于局部瘙痒者，外搽止痒药如止痒醑等。
2．酌情选用激素类霜膏如氢化可的松霜、去炎松尿素霜等外涂用于角化增厚的皮损。
3．若局部继发感染者可外用0.5％的新霉素软膏、金霉素软膏等抗感染。
（三）其他
1．可以试用液氮冷冻、二氧化碳激光、或配合浅层x射线及5％～10％硝酸银液或20％铬酸腐蚀等局部治疗的方法。
2．如观察中发现有癌变迹象时，可考虑手术切除治疗，但应慎重。
护理：
（1）坚持清洗阴部并经常观察局部皮损变化。（2）内裤不宜过紧，布料柔软、勤换洗。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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