新生儿多血症:( xinshengerduoxuezheng )

新生儿多血症症状_新生儿多血症怎么治疗_吃什么药？-医学资源分享网

下面是关于新生儿多血症的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
新生儿多血症是生后1周内之新生儿其静脉血细胞比容大于0.65，或血红蛋白大于210g／l(21g／dl)。更切确的是指新生儿血容量过多，不仅是指血细胞比容及血红蛋白大于正常值，而且泛指血液主要成分的增多。可分为单纯性多血症(血细胞和血浆的量平行地增多)；红细胞增多性多血症(以红细胞增多为主，即红细胞增多症)及红细胞减少性多血症(以血浆增多为主)三种。以红细胞增多性多血症为多见。
病因：
常见原因:
1、小于胎龄儿在娩出时常发现其血细胞比容和血红蛋白均比正常新生儿相对增高，可能与宫内长期缺氧，使骨髓造血活跃有关。
2、胎儿经胎盘受血，如胎盘母侧的血漏向胎儿侧，或孪生胎儿之间输血的受血者，亦可造成多血症。
3、婴儿结扎脐带前的位置低于母体子宫水平，或推迟结扎脐带时间，均可导致多血症。4、双胎输血，临床是否出现症状与①胎儿在胎内是否代偿而适应(慢性者常可因适应而无症状)。②红细胞过多使血液粘稠度增高引起毛细血管内血液淤滞的程度以及③有无高血容量有关。
诊断依据：
根据临床表现及血液检查，血红蛋白超过210g／l(21g／dl)，血细胞比容大于65％者可确诊。双胎输血首先娩出者多为受血者，两胎儿的血红蛋白的差异大于50g／l时，可以确诊。
体征：
症状多见于生后1d内，表现为面色紫红、呼吸窘迫、心力衰竭、低血糖、高胆红素血症。缺氧严重者可有激惹不安、抽搐、呼吸暂停、血流淤滞及栓塞形成症状(如指、趾坏疽或坏死性小肠结肠炎等)。
治疗：
首要目的是降低血细胞比容。可用血浆或4％白蛋白作部分交换输血，交换量一般按15—30ml／kg计算，使血细胞比容降至0.60为宜。多血症者血容量可正常或增高，对增高者应于换血后再逐渐放出10ml／kg血液。若血容量正常则禁止放血，因患婴心搏出量原已较低，再减少血容量有致死危险。对低血糖症及高胆红素血症等症状应及时处理。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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