小儿热极生风:( xiaoerrejishengfeng )
别名：
高热惊厥
下面是关于小儿热极生风的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：
| 简介： |
| 本证好发于婴幼儿，由于风邪在表，郁而化热，热扰肝经，心神不宁所致。证属实侯，病位在心肝二经。 |
| 病机： |
| 本证好发于婴幼儿，由于风邪在表，郁而化热，热扰肝经，心神不宁所致。证属实侯，病位在心肝二经。常见于感冒夹惊、乳蛾、痄腮、烂喉痧等疾病中，属急惊风范畴。 |
| 治疗： |
| 治疗法则: 清热解表、安神镇惊。 施治方法: (一)内服方药 1．基本方药：银翘散合白虎汤加减：银花15克、连翘10克、薄荷10克(后下)、生石膏30克、知母l0克、黄连6克、黄芩10克、板蓝根15克、桔梗6克、芦根20克、蝉衣10克、钩藤30克(后下)。上药除薄荷、钩藤外，以水浸泡半小时，大火煎开，小火煎l0～15分钟，纳薄荷、钩藤，煎开2～3分钟即可。取汁200～250毫升，微温、频服，每日1剂。牙关紧闭，不能给药者，可先用乌梅擦牙，或用指掐合谷穴，以松牙关。正值抽搐时，不宜给药，以免呛入气道中。 2．加减变化：惊搐较重者加僵蚕10克，以镇静止痉，也可加服小儿回春丹，每次 2～3粒，一日二次。神昏窍闭者，加石菖蒲10克芳香开窍，促使苏醒。神志不宁者，加茯神10克、蜜远志10克，以安神宁心。痰多者，加胆星6克、天竺黄3克，以化痰镇惊。头痛剧烈者，加菊花10克、龙胆草10克，以清热平肝。 (二)外敷药物 鲜地龙捣烂如泥，加入蜂蜜或白糖，盖贴囱门，可缓解痉挛。 (三)取嚏疗法 取嚏方法县有开肺气、举中气、止惊开窍的功效。常用药末有搐鼻散(细辛、皂角、半夏)、通关散(细辛、皂角、薄荷、雄黄)。 (四)灌肠疗法 在热毒内闭、腑气不通之时，用中药煎汁进行保留灌肠，此法应在惊风发作前或后进行。常用方药和方法如下：以生大黄为主，便秘甚者可加芒硝，配伍清热解毒药，如二花、连翘、蒲公英、板蓝根、鱼腥草等，或甘寒清热药，如生石膏、寒水石等，每取3～5味，用量为口服量之2～3倍，水煎取汁100～200毫升，保留灌肠20～30分钟，日1次，用药后以患儿每日排稀大便3～4次为宜，连用2～3天。 施治要点: (一)本证临床见有惊搐等候，此候最易损伤小儿正气，持续时间愈长，预后愈差，因此，止惊是治疗的首务。惊搐之时，应积极采取措施定惊止搐，如指掐、针刺、推拿、外敷等，同时应重视惊搐发作之时的护理。 (二)本证惊搐诸侯往往随热退而止，清热是治疗的关键。内服中药、保留灌肠、针刺十宣、曲池、冷湿外敷头部等都可有清热功效，应综合处理。 (三)本证见于感冒夹惊等多种疾病中，由外感风邪、温邪、痧毒、疫疠等邪引起，外邪化热化火致热极生风、热扰神明、引动肝风而见抽搐。邪去则无仲热化火之源，祛邪是治疗本证的根本。待惊搐一止，应根据不同疾病选用药物，如乳蛾应加清热利咽解毒之品，如马勃、射干、山豆根、玄参等；烂喉痧除应加上述清热利咽解毒之品外，还应加解肌透痧之属，如葛根、浮萍、竹茹等：痄腮应加清热放结、软坚消肿之品，如夏枯草、昆布、海藻等。 |
| 针灸： |
| 1．惊风症状出现时，需要及时紧急处理，先以指掐人中、合谷穴。或用针刺，主 穴：人中、合谷、百会。配穴：十宣、涌泉、内关等。每选l～3穴，强刺激，不留针。亦可耳针治疗，取穴神门、皮质下，强刺激，不留针。牙关紧闭者加下关、颊车；高热者加曲池、大椎、十宣放血；痰鸣者加丰隆。 |
| 推拿： |
| 惊风欲作之时可拿大墩穴，或鞋带穴对拿。惊风发作时，若身向前屈，即将委中穴下掐住；若身向后仰时，即将膝上鬼眼穴向下掐住。 |
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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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