哮喘性肺嗜酸细胞浸润症:( xiaochuanxingfeishisuanxibaoqinrunzheng )

下面是关于哮喘性肺嗜酸细胞浸润症的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
哮喘性肺嗜酸细胞浸润症是肺嗜酸细胞浸润症中的一个类型,有反覆哮喘发作和血嗜酸粒细胞增加,x线示肺部散在游走性浸润灶。
病因:
本症兼有Ⅰ型和Ⅲ型变态反应。患者多对烟曲菌过敏,对其他过敏原如白色念珠菌、植物花粉、蠕虫和丝虫感染、羽毛、皮屑、动物血清等亦可产生过敏反应。部分病例属内源性,不能找到致敏原。
人群:
发病年龄一般在40岁以后,女性多于男性。
病理:
可见终末细支气管、肺泡和肺问质有大量嗜酸粒细胞及少量中性粒细胞与淋巴细胞浸润,有时形成嗜酸细胞肉芽肿,终末细支气管被破坏,但很少延及血管。肺功能损害以阻塞性通气障碍为主。
诊断依据:
根据临床症状、病史、胸部x线表现,以及血内嗜酸粒细胞增高,结合可疑过敏原皮肤试验及免疫学检查不难作出诊断,
病史:
多数患者有过敏性家族史或个人史。
体征:
临床表现除反覆发作顽固性哮喘外,常有发热及阵发性咳嗽,可咳出细支气管管型痰栓,内含大量嗜酸粒细胞和(或)真菌菌丝,随之喘息、咳嗽有所缓解。
影响诊断:
x线检查肺中下野有大小不一游走性斑片状浸润,呈双侧分布。痰栓阻塞时,可出现肺段不张,偶见肺部淋巴结肿大。
免疫学:
曲菌抗原皮试常呈立即型和迟缓型双相反应。
鉴别诊断:
注意与一般支气管哮喘相鉴别。
并发症:
部分病人可并发胸腔渗液,或出现紫癜、心包炎、多发性关节炎、荨麻疹等。
治疗:
肾上腺皮质激素治疗可有效控制哮喘发作,肺部病变亦多在数周内消失。由于本症容易反覆,故随病情控制,肾上腺皮质激素可减至维持量,继续治疗半年以上。并密切随访以防复发。如能发现致病原,应进行病因治疗。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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