衣原体肺炎:( yiyuantifeiyan )

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下面是关于衣原体肺炎的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
衣原体肺炎是由沙眼衣原体感染引起,临床表现以病程迁延、无热、频咳、气促、肺部广泛浸润,可先发生眼结合膜炎为其特征的婴幼儿特殊类型的间质性肺炎。
病因:
沙眼衣原体和性病淋巴肉芽肿衣原体同属一类,是一种介于病毒和细菌之间的细胞内寄生物。衣原体能产生内毒素,可被特异性抗体所中和。据统计孕妇有生殖道衣原体感染者,其婴儿发生衣原体肺炎的可能性为10%—20%,患儿中有的先发生眼结合膜炎。眼内衣原体经鼻泪管到鼻咽部,然后侵入肺部。
诊断依据:
根据临床特征及患儿鼻咽部分泌物分离出阳性病原体为诊断依据,经鼻饲管抽吸鼻咽分泌物所得标本较鼻咽拭子为佳。血清免疫荧光抗体检测对诊断有参考意义。
体征:
临床特征为患者多在生后6周左右(3—12周)发生肺炎,但在生后2—3周已开始缓慢起病,先有鼻塞,随之有频繁的间歇性咳嗽,剧咳后有呕吐和紫绀,气促明显。但无百日咳样发作性窒息,也无吸气性哮吼声及发热。病程较迁延,咳嗽、气促可延续数周,肺部变化一股持续1个月或更久。
体检:
两肺听诊有湿性啰音或呼气性哮鸣音。
影响诊断:
x线胸片表现明显肺气肿,两侧肺野有弥散性间质浸润和斑片状肺泡浸润阴影,偶见胸膜反应。
鉴别诊断:
本症需与其他病毒性肺炎(呼吸道合胞病毒、腺病毒等)鉴别,后者多起病急,病情重,病程短。
预后:
早期诊断,及时治疗,预后良好。
治疗:
治疗用红霉素及磺胺类均有效。红霉素每日50mg/kg,磺胺异噁唑每日0.1—0.2g/kg口服,早产儿及有黄疸的新生儿用磺胺异噁唑可引起核黄疸,应禁用。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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