药物诱起的多动症:( yaowuyouqideduodongzheng )

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下面是关于药物诱起的多动症的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
由某些药物引起的不自主运动。
病因:
能诱起多动症的药物以酚噻嗪类最常见,其次为乙酰苯类和左旋多巴,偶尔苯丙胺及抗胆碱能药物亦可引起。
体征:
由酚噻嗪类引起的不自主运动有急性多动症与迟发性多动症两类。
(1)急性多动症:有时服用数剂酚噻嗪类药物即可引起强烈的阵发性或持久性肢体或头面肌的不自主运动,可出现牙关紧闭、头颈后仰或角弓反张等,易被误诊为破伤风或脑膜炎,停药后多能缓解,其药理学机理不明。
(2)迟发性多动症:长期服用酚噻嗪类药的患者约15%可发生迟发性多动症。不自主运动多属舞蹈-手足徐动症,往往侵犯舌、颊、面肌或口,但颈躯干、肢带及四肢肌亦可受累。还可发生静坐不能症,肢体不安,不能静坐,以及不安腿综合征,肢体呈强迫性运动。迟发性多动症的特点为:多见于老年人,发生于服药的晚期,于服药后数月或更长时间发病。停用酚噻嗪后不能缓解反而加重,可持续数年,应用抗胆碱能药物反使症状加重。
治疗:
药物诱起的迟发性多动症,静坐不能或不安腿的治疗原则是立即停药。停药后多动症仍极严重,病人不能忍受时,可用多巴胺耗竭剂利血平。剂量应缓慢增加.以免发生直立性低血压或忧郁症。一般可用至每日6mg。症状好转后,应逐渐减量,停用。对药物诱发的急性多动症可用静脉注射抗胆碱能药物(如甲磺酸苯甲托品2mg)或静脉注射抗组胺药(如苯海拉明50mg)或肌内注射地西泮(安定)5—7.5mg治疗。左旋多巴可加重药物诱发的多动症,故应禁用。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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