先天性肩关节脱位:( xiantianxingjianguanjietuowei )
下面是关于先天性肩关节脱位的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：
| 简介： |
| 先天性肩关节脱位极少见，常合并其他畸形。 |
| 病因： |
| 多因肩周肌肉瘫痪、肩胛盂或肱骨头发育不良所致。 |
| 治疗： |
| 功能障碍不大者，不需治疗。功能影响较大者，可试行手法整复。必要时可作肩关节囊褶叠修复，肌腱移位加强、肩峰突切除木以解除阻碍整复的骨畸形，或将肩关节融合于功能位。臂丛牵拉性损伤的机会较大。常用的有效手术方法有：切除肩胛脊柱骨以改善活动功能；肩胛骨的广泛性骨膜下剥离，在最低位用筋膜固定肩胛骨于肋骨上。向下牵拉时，应注意臂丛是否有损伤，检查三角肌和肱二头肌的肌力是否减弱或消失。 常用的手术是woodward法。从颈4—胸9作—正中切口，显露肩胛骨的脊柱缘，将内侧连接处切断，肩胛骨不难下移。在切口下缘，将斜方肌从背阔肌上分离，切断斜方肌的脊椎棘突的肌起，切断菱形肌肌起，再分离菱形肌和近侧斜方肌与锯齿肌和直棘肌，牵开整片肌层后，可看到自肩胛骨上脊柱缘长出的肩胛脊柱骨或软骨条或纤维带，保护斜方肌下面的副神经和支配菱形肌的神经。在颈4水平位切断斜方肌的上部，切断肩胛提肌，如此可将整片肌层向下拉，直至肩胛角降至正常水平，将拉下的斜方肌和菱形肌筋膜缝至正中线。暂用绷带包扎于肩内收内旋位，肘置于胸前，患侧手搭于健侧肩（valpeau位）数周，再开始功能锻炼。 |
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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。医术精湛，药价低廉。专属私人医生，请加微信联系！
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