牙龈癌:( yayinai )

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下面是关于牙龈癌的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
牙龈部位发生的恶性肿瘤称为牙龈癌。发生在上牙龈较下牙龈少，多为分化较好的鳞状细胞癌。下牙龈的前磨牙及磨牙区为牙龈癌的好发部位。
地区：
中国发病率较高，其发病率仅次于舌癌，居口腔癌第二位。
体征：
早期表现为牙龈肿胀、出血、牙齿松动、脱落，此时易被误认为牙周炎而延误早期治疗。下牙龈癌可向颊侧扩展，累及颊粘膜，亦可侵及舌和口底，向后浸润磨牙后区、舌腭弓和咽侧壁。上牙龈癌可向颊粘膜、腭、上颌窦和颞下凹扩展。牙龈癌均可向深部侵犯牙槽突及上下颌骨，累及下齿槽神经管，出现下唇麻木等症状。侵入上颌窦则有鼻塞、鼻出血等。晚期下牙龈癌与颌下转移淋巴结融合，在同侧颜面下l／3形成巨大肿块，并可破溃、坏死和出血。
影响诊断：
约有半数左右牙龈癌，可在x线片上见到牙槽骨破坏。
组织学检验：
对拔牙创口长期不愈合，或有肉芽样组织从伤口内长出者，应及时作活组织检查。
鉴别诊断：
牙龈癌诊断应注意与牙周炎鉴别，作出早期诊断。
预后：
颈部淋巴结转移率为30％左右，初诊时颈部转移率为20％左右，下牙龈癌主要转移到颏下、颌下和颈上深淋巴结。
治疗：
治疗主要是外科手术，单独采用放射治疗效果差，复发率高。早期病例x线片上无骨质累及者，可作颅骨部分切除，并保留下颌骨下缘。一般均作半侧下颌骨及颈淋巴结连续性切除，即颌颈联合根治术。发生在上牙龈者作上颌骨次全或全切除术。上颌骨切除后缺损可作赝复体修复。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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