牙髓炎症状_牙髓炎怎么治疗_吃什么药？

牙髓炎:( yasuiyan )

下面是关于牙髓炎的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
牙髓炎是常见的主要感染通过深龋洞、牙冠隐裂、外伤等所引起一种牙病。
病因：
牙周病的晚期感染也可由根尖孔进入牙髓，血源性感染甚为少见。病原菌无特异性。此外化学药物及填充材料、温度刺激等也可引起牙髓炎。
病理生理：
牙髓炎在临床上可分为急性及慢性两型，慢性牙髓炎在身体抵抗力降低时可以急性发作。急性牙髓炎又可分为浆液性及化脓性两种
诊断标准：
1.急性牙髓炎（1）牙体有缺损。（2）有自发性剧痛，可放射到颞、面部。（3）温度刺激疼痛加重，不能准确定位。 2.慢性牙髓炎（1）大多数有牙髓暴露，并有活力。（2）有自发痛史，呈持续性钝痛，也可出现中度自发痛，能指出痛牙。（3）温度刺激痛不尖锐。
诊断依据：
诊断急性牙髓炎的主要依据是疼痛的性质，发现有可能引起牙髓炎的患牙。温度测试法可作患牙的定位。牙髓炎应与三叉神经痛、上颌窦炎及髓石等病引起的牙痛相鉴别。慢性牙髓炎应注意与闭锁性牙髓炎、深龋及牙髓充血相鉴别。
体征：
牙髓炎在临床上可分为急性及慢性两型，慢性牙髓炎在身体抵抗力降低时可以急性发作。急性牙髓炎又可分为浆液性及化脓性两种；慢性牙髓炎的表现有三种类型：①闭锁性，无穿髓孔。②溃疡性，有穿髓孔。③增生性，多发生于青少年，患牙有较大的穿髓孔，牙髓组织增殖形成息肉，表面有上皮覆盖。急性牙髓炎的主要症状是自发性阵痛，夜间平卧时疼痛加重，早期患牙的定位不准确，炎症累及根髓时则可以定位，且疼痛的间歇期缩短，温度的刺激可影响疼痛症状。疼痛可以沿三叉神经分布区域反射，慢性牙髓炎的症状不明显。
疗效评定标准：
1. 治愈：（1）治疗后1年内无自觉症状。（2）无叩痛。（3）x片显示根尖周正常。 2. 好转：（1）治疗后急性症状消退，或症状体征均消失。（2）x片显示根尖周膜间隙增宽，骨硬板未恢复正常。
治疗：
应尽量保存患牙，可能时还应保存活髓，待炎症消退后作盖髓或活髓切断术。不能保留活髓时则根据病情作干髓术、牙髓塑化或根管治疗。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。医术精湛，药价低廉。专属私人医生，请加微信联系！

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