外伤性骨营养不良:( waishangxingguyingyangbuliang )

别名:
急性骨萎缩
,
反射性交感神经性骨营养不良

下面是关于外伤性骨营养不良的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
外伤性骨营养不良是一个由于损伤引起关节附近的痛性骨质疏松症。此病经常发生在骨折以后,腕骨及跗骨为好发部位。
发病机理:
损伤可引起局部交感神经功能紊乱,交感神经的传人纤维和传出纤维均受到刺激,前者引起疼痛感觉,后者引起血管扩张,使损伤所致的充血情况持续下去,终而造成骨质疏松。
体征:
损伤以后在关节附近逐渐出现下列典型症状:疼痛、病变关节僵硬、血管舒缩紊乱。疼痛常与损伤程度不成正相关关系,往往可因局部关节活动而加剧。疼痛增剧时有局部烧灼感觉。因于活动可加重疼痛,再由于关节周围保护性肌肉痉挛可逐步造成关节僵硬。血管舒缩紊乱的表现其多,开始时局部皮温增高有水肿及汗毛、指甲生长增加。不久局部皮肤反而变冷,多汗潮湿,水肿更甚。以后,皮肤有营养性改变,光滑、汗毛脱落、指甲变脆。一般情况下症状可持续数周以至数月,然后逐渐消退,留下僵硬、寒冷、略带青紫的手或足。
影响诊断:
x线检查病变骨开始时有不规则的点状脱钙,主要局限于松质骨。以后脱钙情况不断增加,并向皮质骨发展。此外,还可由于废用引起局部的弥散性脱钙。终而所有局部骨骼都出现广泛严重的骨质疏松,关节面变得极薄。病情严重时,在多关节的部位个别小骨的关节面可以融合在一起。当病变逐步消退治愈时,疏松的骨组织内可有钙盐沉积,但很难恢复原来的钙化程度。
预后:
一般病变经积极的保守治疗以后,可得到明显的改善,并使患肢功能获得恢复。
治疗:
治疗上应注意当病人遭受腕、踝关节损伤时,经处理后,应抬高患肢,并鼓励病人进行患部各关节的主动活动,使肿胀消退,血循环得到改善。一旦出现外伤性骨营养不良的症状时,患肢应加强锻炼,同时辅以物理治疗。如交感神经功能紊乱症状明显,可用溴化四乙铵以抑制交感神经功能。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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