膝关节侧副韧带损伤:( xiguanjiecefurendaisunshang )

别名:
虎眼里缝伤筋
,
虎眼外缝伤筋

下面是关于膝关节侧副韧带损伤的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
膝关节侧副韧带对膝关节有稳定作用。当暴力超过韧带或其附着点所能承受的限制时,即会产生韧带损伤。膝关节侧副韧带损伤,有完全与部分损伤之分。分膝关节内侧副韧带损伤、外侧副韧带损伤。内侧损伤较外侧损伤常见,与十字韧带损伤、半月板损伤同时发生时,则称为膝关节损伤三联症。外侧副韧带损伤严重时,可伴有腓总神经的损伤。
病因:
当暴力超过韧带或其附着点所能承受的限制时,即会产生韧带损伤。若膝或腿部外侧受到暴力打击或重物压迫,迫使膝关节作过度的外翻动作时,可使膝关节内侧副韧带损伤。少见的情况为外力迫使膝关节过度内翻,可发生外侧副韧带损伤。
发病:
膝关节侧副韧带损伤多发生于体力劳动中、工伤及体育运动伤。
病史:
有小腿急骤外展或内收外伤史。
体征:
膝关节呈半屈位,屈伸功能障碍。膝关节内侧或外侧肿胀、疼痛、皮下出血。若有腓总神经损伤者,可伴有足下垂。内侧副韧带损伤时压痛点位于股骨内上髁,外侧副韧带损伤时压痛点位于股骨外上髁或腓骨小头。膝关节侧向试验阳性。
影响诊断:
x线片的外翻或内翻位可见关节间隙增宽。
治疗:
一、部分损伤:采用石膏托固定,使小腿偏向患侧并将膝关节屈曲在160°左右的体位。六周后拆除石膏绷带,把足跟垫高0.5~1.0cm进行锻炼。非手术疗法效果不良者,可采用股薄肌或阔筋膜移植于损伤韧带之外侧。
二、完全断裂:应早期手术缝合,并探查半月板及十字韧带有无损伤,如有损伤应先缝合十字韧带或摘除破裂的半月板,然后再修复损伤的侧副韧带。若合并有胫骨棘撕脱骨折,或韧带附着部的撕脱骨折,应作内固定术。
三、陈旧性断裂:内侧副韧带断裂超过2~3周以上者,宜进行韧带重建术。可选用股薄肌腱、半腱肌腱修补法。
四、腓总神经损伤:一般均可逐渐恢复,如疑为完全断裂,应手术探查予以吻合。
康复:
固定后进行股四头肌功能锻炼。治疗后期应被动活动与主动锻炼相结合,促进膝关节功能恢复。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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