食管蹼症状_食管蹼怎么治疗_吃什么药?

食管蹼:( shiguanpu )

下面是关于食管蹼的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
是指引起食管腔梗阻的粘膜隔,可发生在食管的任何一段,但以上1/3为多见。
发病机理:
食管蹼有先天性和后天性两种。在发育过程中,食管和气管均由原始前肠发育而来。在胚胎发育第3周,两者为一共同管,第6周起分离为食管和气管。其后,两者因细胞增殖而实化,然后再空泡化而成为管状器官。食管发育不良时,管腔虽连续,但可发生不同程度狭窄或出现粘膜隔,即为先天性食管蹼,其表层粘膜多为正常的鳞状上皮。后天性食管践常见于缺铁性咽下困难,也可见于类天疱疮、大疱性表皮松解症和慢性非特异性溃疡性结肠炎,其表层粘膜常伴慢性炎症。
诊断依据:
本病诊断有赖于食管x线钡餐检查和食管镜检查。
体征:
主要临床表现为间歇发作性上段食管吞咽困难,并伴食物于胸骨后与剑突下停滞感和胸骨后疼痛,进食固体食物时更易发生,也可有食物返流。先天性者可在婴儿期就发病,也可到青少年期,甚至到中年后始发病。伴有缺铁性贫血者称为plummer-vinson综合征(或称paterson-kally综合征),除有贫血症状和体征外,尚可有口腔粘膜白斑和匙状指甲。
鉴别诊断:
食管蹼需与食管肌肉收缩、食管炎症狭窄和食管癌等鉴别。
治疗:
无症状者不需治疗,有症状者均可用食管扩张疗法治愈,较大的食管蹼可在食管镜直视下切除。

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