神经组织肿瘤:( shenjingzuzhizhongliu )

下面是关于神经组织肿瘤的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
神经组织肿瘤来源于神经组织，包括神经鞘瘤、神经纤维瘤、神经纤维瘤病（详见“神经纤维瘤病”）和恶性神经鞘瘤。
病理：
1.神经鞘瘤：(neurinoma)以神经膜(schwann)细胞为主体的良性肿瘤，沿神经干发展，多见于头颈部和纵隔(迷走神经较多)，其次为肢体，上肢多于下肢。肿瘤椭圆形，软，有包膜，在神经一侧凸起。切面光滑灰口色。显微镜下见棱形瘤细胞，均匀，排列呈漩涡状或栅状。细胞核杆状，两端钝，有1—2个核仁，胞质界线不清，互相融合。有时可见较大印染异形细胞。易误诊为恶性。
2.神经纤维瘤：(neurofibroma)为生长在神经干处而以纤维细胞为主的良性肿瘤。较常见，性别无差异，患者多属成年人。可发生于全身各处神经干或神经末梢，多位于皮肤或皮下组织。可单发或多发，属无痛肿块，多沿神经干生长，较硬，无压痛，生长缓慢。肿瘤无包膜，切面灰白色，半透明，显微镜下见梭形纤维细胞、神经膜细胞、胶原纤维。以及神经轴索。
3.恶性神经鞘瘤：(malignant neurinoma)为神经膜细胞的恶性肿瘤，少见，发展较慢，沿神经干蔓延。肿瘤呈分叶状或结节状，无完整包膜，较硬，截面均匀，呈灰色。显微镜下见形状和大小不一的梭形，椭圆形，多角形细胞，核不规则，深染，有分裂象。偶见异形多核细胞。梭形细胞排列成漩涡状，而栅状排列却少见。基质内有胶原纤维和粘液。坏死区，以及神经束等。
体征：
1.神经鞘瘤：
临床较常见，男女性别无明显差异。患者多属成年人。在肢体者沿神经干部位，生长无痛肿块，软而规则，可左右活动，有时有压痛或串麻感。肿瘤发展缓慢，可引起神经症状。
3.恶性神经鞘瘤：
患者多属成年男性，好发于头颈或肢体。沿神经干发生无痛或有痛肿块，较硬，发展并不快，且向周围软组织浸润，故显固定。有时引起炎症反应，或向深部蔓延，侵犯骨骼。有的病人合并神经纤维瘤病。
治疗：
1.神经鞘瘤：
手术切除肿瘤多可获愈。术中需注意解剖神经干，勿损伤或切断神经干，可切开包膜，翻出肿瘤。复发者少见。
2.神经纤维瘤：手术切除多可治愈。
3.恶性神经鞘瘤：
治疗以手术切除为主，完整大块切除或截肢。复发或沿淋巴转移较多，与恶性程度有关。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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