女性化肾上腺瘤症状_女性化肾上腺瘤怎么治疗_吃什么药？

女性化肾上腺瘤:( nvxinghuashenshangxianliu )

下面是关于女性化肾上腺瘤的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
少数肾上腺肿瘤主要分泌雌激素，使男病人出现女性化症状，称为女性化肾上腺肿瘤女性患儿可引起假性性早熟；成年女性患者常缺乏特征性表现。
人群：
本病较少见，多发生于男性，女性罕见，发病年龄以25—50岁者居多。
病理：
该肿瘤体积一般较大，大多为恶性，多见于青春期后发病。恶性肿瘤可见细胞浸润到包膜外，镜下瘤细胞核呈多型性并有分裂现象，肿瘤中心常有坏死或出血。青春期发生者良性较多，瘤体小者大多为腺瘤，包膜完整，瘤细胞大小、形态和核大小均不一，但通常无核分裂现象。
体征：
患者的主要症状有：①性发育障碍：男性患者乳房发育常为最早出现的症状，多为双侧性，乳头色素较深，个别病例可伴溢乳。男性特征消失，性欲减退，阴茎勃起减弱，其至阳萎、睾丸萎缩、精液减少，生精小管上皮细胞透明变性或萎缩，多数病人体态和毛发分布仍不变，少数可减少。女性患儿表现为假性性早熟，乳房增大，月经早现，生长和骨龄均加速。少数病人因同时有雄性激素分泌过多，阴蒂可轻度增大，肌肉发育也较为明显。②肿块：约半数体检时可触及肿块，有时可被误诊为肝肿大、脾肿大或肾下垂。小肿瘤需进一步检查才能发现。③其他症状：约l／4病例病程中可出现高血压及浮肿，可能与去氧皮质酮或雌激素过多引起钠潴留有关。部分病人有局部或全身性色素增深，少数病人有精索静脉曲张。
影响诊断：
小肿瘤需借助b型超声波、ct及静脉肾盂造影等检查，以确定部位。
实验室诊断：
1、血、尿中雌酮、雌二醇、雌三醇的含量均增高。 2、恶性肿瘤有自主性分泌倾向，作地塞米松抑制试验大多不受抑制，作acth兴奋试验一般无明显反应。
尿：
1、尿17-酮类固醇可升高，如显著升高＞350μmol／24h(＞100mg／24h)，并伴有脱氢异雄酮明显增高者，提示癌肿。 2、尿17-羟类固醇和醛固酮一般正常，在癌肿病例可增多。 3、尿孕二醇、孕三醇可正常或升高，孕酮或孕二醇增多提示正常肾上腺皮质类同醇的合成受阻，可能是恶性变的一个信号。
治疗：
女性化肾上腺肿瘤一旦确诊，应尽早争取手术切除，如手术彻底，术后女性化征象可逐渐消失，男性乳房发育可消退，性欲可恢复，萎缩的睾丸也可增大，但不能生精，尿中雌激素或17-酮类固醇排泄量也可减少。女性化肾上腺肿瘤为恶性者大多项后很差，腺瘤病例手术后大多可得到根治。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。医术精湛，药价低廉。专属私人医生，请加微信联系！

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