颅内胚生殖细胞瘤:( luneipeishenzhixibaoliu )

下面是关于颅内胚生殖细胞瘤的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
颅内胚生殖细胞瘤是一组由原始的胚生殖细胞发生的肿瘤。通常这类肿瘤多见于男、女生殖器官如睾丸、卵巢等,但颅内亦可发生。
病理:
颅内的gct在类型、形态、生物学特性等方面与生殖器官的gct几乎完全相同,因此世界卫生组织采用睾丸gct的分类将颅内gct分为:①生殖细胞瘤(germinoma,简写ge)。②成熟或不成熟的畸胎瘤(teratoma,简写te)。③内胚窦瘤(endodermalsinus tumor,简写est)。④胚胎癌(embryoniccarcinoma,简写ec)。⑤绒癌(chorionic carcinoma,简写cc)。除单纯的类型外可有不同程度的混合型。除①外,其余四型又合称为非生殖性胚生殖细胞瘤(non-germinomatous germ cell tumor,简写nggct)。颅内gct最多见于松果体区,其次为鞍上区偶亦可见于第三、第四脑室、基底核、丘脑区等。过去曾把松果体区的gct归人松果体瘤内,而把非松果体区的gct称之谓异位松果体瘤。自1979年zulch发表了who的颅内gct的分类以后,有关本瘤命名上的混乱得以澄清。
诊断依据:
主要依靠本病好发于松果体区及鞍上区,各有其特征性症状如四叠体上丘脑综合征及尿崩症等。患者大多为儿童及青少年。颅x线平片可见松果体钙化并增大。ct扫描及mri对确定瘤的部位有极大帮助。脑脊液及血清测定afp、bhcg对确定瘤的类型具有参考意义。
预后:
一般预后均较差。
治疗:
因肿瘤可有不同的混合型使治疗效果各不相同,因此在选择治疗前应先明确瘤的组织学类型。除成熟的te可手术切除获得根治外,其他各型gct均属恶性,单纯作切除不能根治,需辅以放射及化学治疗。单纯的ge对放疗极为敏感,如能确诊则作分流术及放射治疗,可以取得良好持久的疗效。其他各型gct如est,ec,cc等对放射治疗都不很敏感,故应以手术切除为主,再辅以放射及化疗。化疗药物以顺铂及长春新碱交替应用为最好。γ刀治疗对各型gct均有效果,可作为手术治疗的最佳替代治疗。

在线医师/免费咨询:

李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
版权声明:本站内容来自大数据采集及用户投稿,如有侵犯您的权益,请联系我们删除。本帖内容仅供学术研究使用,请勿依据本内容自行用药,否则一切后果与本站无关,疾病用药请咨询专业医师!