脑震荡:( naozhengdang )

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别名：
损伤昏厥
,
气闭昏厥

下面是关于脑震荡的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
因损伤而引起的意识障碍或意识丧失者谓之损伤昏厥，而以高处坠下或受外力打击，脑受震荡，气为震激，心窍壅闭，而致卒然昏倒者称为气闭昏厥。损伤昏厥从属于损伤内证。
诊断：
损伤昏厥的辨证，应从"血气错乱"的病机出发，分辨其以伤气为主，抑或以伤血为主。伤气所致气闭昏厥，伤血则致血瘀气滞，故临床可分为二型：
1．气闭昏厥
证候：伤后即出现暂时昏迷，手足厥冷，约在半小时以内可以苏醒，苔薄白，脉伏。
辨析：头部内含脑髓，伤力轻者，脑髓受震，气壅闭塞，以致神明失司而昏迷一时，阳气乱不得输布故而见手足厥冷，偈时较短故舌质、苔未见异常，气闭于内，则见脉伏。
2．血瘀气滞
证候：醒后常见头晕、头痛。恶心呕吐诸证，但无再昏厥。
辨析：阳气虽乱一时，气闭得宣通，但瘀血难消散，瘀阻于上，升降失司，故呈现头痛、呕恶诸症。
治疗：
昏厥初期阶段气闭昏厥期以"芳香通闭开窍"为治则，经及时处理能逐渐苏醒伴有头晕、头痛者以"活血化瘀，补益肝肾"为治则。
一、辨证选方
1．气闭昏厥
治法：芳香通闭开窍。
方药：苏合香丸（《太平惠民和剂局方》）。苏合香30g，麝香60g，冰片30g，安息香60g，青木香60g，白檀香60g，沉香60g，乳香30g，丁香60g，香附6陀g，荜茇60g，犀角60g，朱砂60g，诃子60g，共为细末，炼蜜为丸，每丸重3g，研碎冲服。
2．血瘀气滞
治法：活血逐瘀、通窍止痛。
方药：通窍活血汤（《中国中医秘方大全》）。丹参20g，石决明25g，赤芍15g，桃仁15g，川芎10g，红花10g，菊花10g，牛膝10g，麝香0.25g，（冲服，或白芷10～15g代），葱3根，姜3片，大枣3枚，水煎服。晕厥期加服至宝丹；中期头痛眩晕加天麻、石菖蒲；胸闷加法半夏、竹茹；烦躁发热、惊厥抽搐加服紫雪丹，并加丹皮、黄芩、山栀；恢复期见头目眩晕神呆加石菖蒲、远志、红参、酸枣仁、茯神；纳呆加香砂六君子汤，心悸耳鸣，智力迟钝加杞菊地黄汤；肢体麻痹加黄芪、地龙、当归尾。
二、专方验方
1．广西田七粉：用法：广西田七粉3g温开水冲服（昏迷者可鼻饲），每日2～3次。
2．石氏柴胡细辛汤：处方：柴胡6g，细辛3g，薄荷3g，归尾9g，地鳖9g，丹参12g，川芎9g，泽兰12g，半夏9g。水煎眼。
三、其他疗法：醋热气熏蒸口鼻；
中药：
安神补脑液：每次10ml，每日3次，口服，治疗脑震荡后期恢复阶段，疗效颇佳。
针灸：
针刺人中、十宣、合谷。
推拿：
手法推按心胸两胁腋下腹上；

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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