重症肌无力:( leizhongzhengjiwuli )

别名:
Eaton-Lambert综合征

下面是关于类重症肌无力的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
类重症肌无力,是一组损害突触前膜的自身免疫性病。
发病机理:
过去认为是恶性肿瘤,特别是燕麦细胞型支气管肺癌的并发症。近年研究证明:类重症肌无力分为两种类型:一组为恶性肿瘤,特别与肺癌有关,另一组则自始至终与肿瘤无关,为一种自身免疫性疾病。病变部位为突触前膜钙离于通道的活跃层。发病机制不清。以本病病人血清被动免疫动物以后可引起实验动物的肌无力和突触前膜变性。
体征:
临床表现为40岁以上起病。男性多于女性。四肢肌无力,特别是两下肢肌无力明显,极少影响眼外肌和延髓肌。肌无力症状明显波动和朝轻夕重,经活动后肌无力无明显加重,反而常有轻度好转。下午症状减轻。多数病人主诉口干、少泪.以及阳萎等自主神经症状。体格检查可见轻度肌肉疼痛,肌腱反射降低或消失,偶伴肌萎缩。合并肿瘤的类重症肌无力者可并发末梢神经炎、神经肌炎、小脑变性或多灶性白质脑病等。伴发肿瘤的肌无力可见于肿瘤发病前数月至数年,亦可与肿瘤同时发生。
电诊断:
肌电图检查时可见高频重复电刺激后动作电位增强至100%以上,与重症肌无力显然不同。
鉴别诊断:
本病尚需与运动神经元疾病、周围神经病、多发性肌炎、恶液质性肌病和肉毒中毒等相鉴别。
治疗:
抗胆碱酯酶药物疗效不满意,仅部分患者有所改善。皮质类固醇激素对多数病者反应良好,常可缓解,乃至治愈本病。合并肿瘤者疗效不佳。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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