宫体良性肿瘤:( gongtiliangxingzhongliu )

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下面是关于宫体良性肿瘤的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
宫体良性肿瘤有平滑肌瘤、腺瘤样瘤、脉管瘤及丛状微岛瘤等。子宫平滑肌瘤：是最常见的宫体良性肿瘤。见“子宫肌瘤”条。子宫腺瘤样瘤：罕见，一般不引起症状而在因其他疾病剖腹探查时发现。常与子宫平滑肌瘤同存。子宫脉管瘤：包括血管瘤与淋巴管瘤。罕见。
人群：
子宫脉管瘤：可发生于任何年龄而以30岁左右多见。
病理：
1、子宫腺瘤样瘤：组织发生不明，间皮性来源可能较大。多发生于子宫角部浆膜下或肌层内，亦可发生在输卵管浆膜下。肿瘤圆形，直径一般不超过3cm，虽无包膜却界限清楚，质硬光滑，切面均匀，呈灰白色或灰黄色。镜下可见肿瘤由大小不等、形态不一的空隙组成。空隙外围纤维组织及肌组织，内覆扁平、立方或低柱状上皮细胞，有较多的伊红色脑浆，核圆或卵圆。有时上皮细胞呈空泡状或形成实心条索。
2、子宫脉管瘤：包括血管瘤与淋巴管瘤。肿瘤位于肌层内者居多，大小不等。血管瘤呈蓝色或暗红色，淋巴管瘤呈淡红色，剖面可见被纤维组织分隔成小叶，有时呈蜂窝状。镜下，血管瘤有三种类型：①毛细血管瘤，由密集之毛细血管、少量结缔组织及平滑肌组成。有时仅见未形成管腔之内皮细胞条索。②海绵状血管瘤，血管腔扩大而成大小不一之血窦，窦壁薄或厚薄不匀，内衬内皮细胞，窦间有结缔组织及平滑肌相隔。③硬化性血管瘤，毛细血管瘤管壁增厚，管腔消失，散在于纤维组织中。淋巴管瘤由密集之淋巴管、少量结缔组织及平滑肌组织组成。管壁为扁平内皮细胞，管腔不规则，内含淋巴液。若淋巴管腔扩大成囊肿，则称为囊性淋巴管瘤。
3、子宫丛状微岛瘤：是子宫肌层内的偶见病变，可能来自内膜间质而与间质中的血管有关。该肿瘤极小，仅0.1—0.3cm直径，界限清楚，但无包膜。组织结构特殊，镜下可见直或弯曲的细胞索，呈“c”、“y”或“j”型排列。细胞索仅有1—2层胞浆少、核深、核仁小、无分裂相的细胞，无腔隙，周围有一层伊红色的间质，间质内散在小血管。这种病变不引起症状，均在送验之子宫标本中偶然发现。
体征：
1、子宫脉管瘤：生长缓慢，可为单个或多个，大小不一。大多无症状，因使子宫增大而在术前误诊为平滑肌瘤。然而，血管瘤若位于子宫内膜下，可破裂而表现为不规则阴道流血，因刮宫受损以致大量出血；若接近子宫浆膜，则妊娠时可发生子宫破裂；若生长于官颈上，则可引起接触性出血。脉管瘤破裂后形成血肿或有退行性变时可引起腹痛。肿瘤位于肌层内者居多，大小不等。血管瘤呈蓝色或暗红色，淋巴管瘤呈淡红色，剖面可见被纤维组织分隔成小叶，有时呈蜂窝状。
2、子宫腺瘤样瘤：罕见，一般不引起症状而在因其他疾病剖腹探查时发现。常与子宫平滑肌瘤同存。
治疗：
治疗以手术切除为主。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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