高眼压症:( gaoyanyazheng )
下面是关于高眼压症的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:
简介: |
眼压高于正常(2.8kpa-4.0kpa),房角开放,不予治疗而始终不引起视乳头病理性凹陷和视野缺损者,称为高眼压症。 |
诊断依据: |
高眼压症患者常没有任何自觉症状,大多是在青光眼普查或常规检测眼压时被发现。视头杯盘比不扩大,色泽正常且两眼对称,视野也没有损害,眼压轻度至中度升高是其唯一表现,因此只有视乳头和视野始终保持正常,仅仅眼压偏高,才能诊断为高眼压症。在随访过程中,不仅要注意眼压数值,更重要的是仔细观察视乳头杯盘比的变化。为便于比较,最好摄眼底照片或绘图记录。定期复查视野也十分重要。 |
预后: |
根据schwartz的观察,高眼压症有三种演变途径①眼压逐渐降低,最后恢复正常,约占总数的20%。②眼压保持不变,占67%。③眼压继续升高占13%。如果发现眼压水平逐渐升高,视乳头杯盘比不断增大,双眼杯盘比变得不对称,视乳头边檐进行性变薄,形成切迹或出现视网膜神经纤维层缺损等情况,则意味着已向开角型青光眼转化。 |
治疗: |
对高眼压症的处理,目前都倾向于严密观察而不是轻易给药治疗。眼压在2.79-3.33kpa之间,隔半年随访一次;眼压在3.46-4.0kpa之间,随访时间宜缩短为3个月。对高眼压患者进行普遍治疗,不仅无助于防止高眼压向青光眼转化,反而浪费了药物,甚或引起不必要的药物副反应。但对眼压经常在3.46kpa以上又同时具有危险因素的高眼压患者,应考虑给予药物治疗。可供选用的药物有1%匹鲁卡品、0.25%-0.5%噻吗洛尔、1%左旋肾上腺素。药物的选择以有效、方便、能耐受、无副反应为原则,通常不需联合用药。肾上腺素对年老伴有心血管功能障碍的患者应慎用。 |
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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。医术精湛,药价低廉。专属私人医生,请加微信联系!
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