肌肉肌腱损伤:( jiroujijiansunshang )

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下面是关于肌肉肌腱损伤的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
肌肉肌腱损伤有各种类型,常见的有劳损断裂
病因:
一、肌肉劳损:(1)急性肌肉劳损少见,多发生于肌肉突然收缩,引起少数肌纤维撕裂。(2)慢性肌肉劳损:发生原因包括肌肉过度疲劳,急性肌肉劳损治疗不当,先天、后天畸形和不良姿势所致肌肉平衡失调等。
二、肌肉断裂:一种牵拉力突然作用于肌肉,使之猛烈收缩,或一个物体的锐利边缘直接打击止在收缩的肌肉上,就可引起肌肉部分或完全断裂。
三、肌腱断裂:肌肉收缩或直接暴力所致创伤可使肌腱断裂,如跟腱、髌腱、股四头肌腱、腱袖等断裂。此外,肌腱经长期磨损渐渐变弱,可导致慢性断裂。以拇长伸肌腱和肱二头肌长腱容易发生。
四、肌腱自发性断裂:肌腱本身有慢性磨损,如有增加磨损的因素存在,日久发生断裂。例如,拇长伸肌腱或拇长屈肌腱自发性断裂,多由于桡骨下端骨折愈合后骨面不平以致肌腱磨损而引起断裂。
五、肌腱滑脱:因外伤或其他原因,肌腱离开其正常滑动的轨道,称肌腱滑脱。如腓骨长、短肌腱滑脱,肱二头肌长头肌腱滑脱等。
六、肌腱粘连:在损伤、手术或炎症以后,肌腱与其周围的软组织常发生粘连,妨碍肌腱的正常滑动及关节功能。
体征:
一、肌肉劳损:(1)急性肌肉劳损:表现为疼痛、压痛、肿胀、肌
肉瘁挛、功能障碍。好发于背肌、腰肌等。(2)慢性肌肉劳损:最常见的如腰肌劳损,受累肌肉疼痛不剧烈,休息后明显减轻或消失,
不耐久坐、立、工作或劳动。
治疗:
一、肌肉劳损:(1)急性肌肉劳损:轻者给予局部制动、理疗、按摩,重者可用固定。(2)慢性肌肉劳损:治疗采用体疗、理疗、按摩、痛点封闭,消除引起劳损的原因。
二、肌肉断裂:功能重要的肌肉断裂,特别是青壮年,应早期手术缝合,例如肱二头肌断裂,可以发生在肌腹或肌肉、肌腱交接部分。部分断裂不影响肘关节活动。完全断裂时,屈肘使二头肌收缩,则在两断端间,能见到或模到明显的沟状凹陷。主动屈肘和前臂旋后功能削弱。部分断裂,作石膏托固定肘关节于功能位2-3周。完全断裂应作手术修补。
三、肌腱断裂:其处理原则同肌肉断裂。
四、肌腱自发性断裂:治疗采用外科修补,或肌腱移位,并消除磨损原因。
五、肌腱粘连:锻炼和理疗无效的严重病例,需行肌腱松解手术,术后早期积极地锻炼,防止再次粘连。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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