肺脂肪栓塞症:( feizhifangshuansaizheng )
下面是关于肺脂肪栓塞症的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:
简介: |
肺脂肪栓塞症是因长骨、髂骨等多发性骨折或胸外心脏按摩、软组织损伤时。脂肪组织逸入血流,沿静脉进入肺,引起肺动脉栓塞的病症。 |
病因: |
脂肪在血流冲击下可乳化为微小颗粒并通过肺毛细血管进人体循环,在脑、肾、皮肤处形成脂肪栓塞。 |
发病机理: |
脂肪机械性栓塞肺血管,引起肺动脉高压,急性右心衰竭,肺血管和支气管痉挛。脂肪栓分解,损伤血管内皮,使毛细血管通透性增加.肺间质水肿,出现低氧血症。 |
诊断依据: |
根据外伤骨折史、临床表现和尿中脂肪颗粒可作出诊断。 |
体征: |
少量脂肪进入血流,可不出现症状;如量多,可在骨折创伤后数小时或数日内出现呼吸困难、发绀、胸痛、咳嗽、咯血、发热、皮肤粘膜出血点,肺部闻及干、湿啰音或胸膜摩擦音;部分患者发生肺梗死及右心衰竭表现。若伴脑脂肪栓塞,可出现神经精神改变。 |
体检: |
眼底检查可见脂肪栓子相应的表现。 |
影响诊断: |
x线胸片示两肺弥漫点状或小片状所谓“暴风雪”样阴影,多分布于肺周缘与肺下野。 |
实验室诊断: |
在痰、血、尿或皮肤瘀斑中可找到脂肪滴,动脉血气分析示低氧、低碳酸血症。 |
预后: |
本病预后较凶险,及时发现,早期积极抢救,可降低病死率。 |
治疗: |
治疗应给予高浓度氧疗,必要时作呼气未正压通气纠正缺氧。大剂量肾上腺皮质激素和利尿剂,可改善肺水肿和脑水肿。 |
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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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