肺空气栓塞症症状_肺空气栓塞症怎么治疗_吃什么药?

空气栓塞症:( feikongqishuansaizheng )

下面是关于肺空气栓塞症的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
空气进入肺血管系统可引起栓塞,称肺空气栓塞症。
病因:
静脉插管、颈部手术、刮宫术、腹膜后充气造影、输卵管通气试验等手术时,空气经开放的静脉进入体循环静脉系统,通过右心散布于肺,引起肺动脉空气栓塞;空气亦可进一步经过肺毛细血管进入体循环动脉系统。在人工气胸、肺部手术或抽取胸液过程中,因空气进入肺静脉,经左心室,随动脉系统至全身,可引起脑或心脏等重要脏器动脉空气栓塞。
体征:
肺空气栓塞临床症状与进入静脉的空气量和速度有关。少量缓慢进入者可无症状;若量多且滞留于肺动脉干及其分支者,会出现肺巨大栓塞症的临床表现(见“肺血栓栓塞症”条);若空气滞留于右心室之输出道,可引起血液循环骤停,动脉系统血流量急剧下降,若重要脏器严重缺血可发生猝死。但重要脏器如脑或心脏的动脉发生空气栓塞时,即使小量气体也可造成严重功能障碍,乃至致死。心脏动脉空气栓塞体检时在心前区可闻及“滚动”样收缩期杂音,脉搏微弱、血压下降。
治疗:
肺空气栓塞症重在预防。一旦发生应立即停止手术。用生理盐水灌满手术野,结扎开放静脉。置患者头低左侧卧位,使右室内滞留的空气偏离右室出口,解除血流阻滞,减少气体进入肺动脉。给予高浓度氧疗。早期应用呼气未正压机械通气,以增加中心静脉压,减少空气进入静脉。同时,给予大量肾上腺皮质激素和利尿剂,以治疗肺水肿和脑水肿。

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