盖莱阿齐骨折:( gailaiaqiguzhe )

别名：
反孟特吉亚骨折

下面是关于盖莱阿齐骨折的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
桡骨干中下1／3骨折合并桡尺下关节脱位称之为盖莱阿齐骨折。
病因：
直接暴力作用于前臂的桡背侧为常见的原因，尤以机器皮带绞伤最多。但前臂过度旋前，腕关节背伸，手部桡侧着地摔倒而发生的间接暴力最常见。
发病机理：
暴力通过桡腕关节作用于桡骨产生．骨折．同时撕裂三角纤维软骨或将尺骨茎突撕脱，致桡尺远侧关节脱位。脱位方向有三：桡骨远端向近侧移位，最常见；尺骨小头向掌或背侧移位，尤以背侧移位多见；尺桡分离。一般三个方向的移位多同时存在。
骨折多呈短斜型、横断型：少数呈粉碎型。骨折移位多时，桡尺关节必有脱位。依骨折的稳定程度及移位方向，将这种骨折分为三型：①稳定型：儿童桡骨下1／3骨折，轻度成角畸形合并桡尺远侧关节脱位(或尺骨下端骨骺分离)。②不稳定型：桡骨中下1／3短斜或螺旋型骨折，偶尔粉碎。骨折移位，桡尺远端关节脱位，多见于成人。③特殊型：桡尺双骨折伴有桡尺下关节脱位，成人骨折脱位严重，青少年双骨折位置较低，移位不大，相对稳定。
体征：
本病的临床表现为前臂及腕部肿胀、疼痛，移位多者畸形明显，前臂旋转及腕伸屈活动受限。
影响诊断：
x线检查可进一步明确桡尺远端关节脱位情况、骨折类型及移位方向。
治疗：
这种骨折脱位的复位一般多无困难，但此种骨折不稳定，故难以得到有效的固定。对复位固定失败者应作切开复位内固定。复位后处理及功能锻炼基本与桡尺双骨折相同。对陈旧性骨折，如骨折已愈合。畸形不明显，但有前臂旋转受限制及疼痛者，可将尺骨头切除，以改善功能。畸形严重者，必须矫正桡骨畸形，钢板内固定同时植骨，尺骨头一般不同时切除，待桡骨愈合后，再酌情而定。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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