房室交接处性过早搏动:( fangshijiaojiechuxingguozaobodong )

房室交接处性过早搏动症状_房室交接处性过早搏动怎么治疗_吃什么药？-医学资源分享网

别名：
房室交接处早搏

下面是关于房室交接处性过早搏动的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
房室交接处性过早搏动也称房室交接处早搏，是一次提早的房室交接处（包括结间束房室结端、房室结和希司束分支前）激动，经房室传导系统前向与后向传导，分别激动心室和心房。
发病机理：
发病机制参见“过早搏动”条。
诊断标准：
房室交接处过早搏动诊断标准:
1.有心悸、心跳间歇感或无症状。呈联律或不规则出现。早搏的脉搏较细弱或不能扪及。
2.心电图：
房室交界性早搏：提早逆行的p'波可以在qrs波之前（p'-r间期之0.12秒）、之后（r-p'间期之0.2秒）或埋于qrs波中。早搏的qrs波可正常或伴室内差异传导。代偿间歇多为完全。

[附]早搏分类
1.过早搏动：每天固定时间观察30min。
（1）轻度：患者无明显症状，平均每分钟过早搏动≤5次。
（2）中度：平均每分钟5次以上，或呈二、三联律。
（3）重度：有多源性，或连续2个以上过早搏动，或r波在t峰上，而q-t延长者。
诊断依据：
根据典型心电图不难作出诊断。双向阻滞型交接处性早搏应与窦性暂停或Ⅱ度房室传导阻滞鉴别。
体征：
参见“过早搏动”条。心电图表现为一个提早出现的qrs波群，其形态与窦性的相同。兼有室内差异传导时，qrs增宽或畸形。p波不见，或位于qrs波群前或后，呈逆行p波形态，即在Ⅱ、Ⅲ、avf导联倒置，在avr导联直立。p-r间期短于0.12s，也有超过0.12s的。早搏后间歇大多不完全代偿。过早的房室交接处早搏可伴前向传导阻滞，以致只见提早的逆行p波，而其后无qrs波群，称为前向阻滞型交接处早搏。偶见双向传导阻滞的房室交接处早搏，心电图表现为一次长间歇，p波或qrs波群均不见。但常因早搏的隐匿传导，使下一次窦性心搏的p-r间期延长或p波不能下传。房室交接处性早搏可呈配对型、并行收缩型或插入型。
疗效评定标准：
1.显效：用药后过早搏动消失。
2.有效：用药后过早搏动次数较原有减少5%以上或减轻一度者。
3.无效：用药后无变化。
4.恶化：用药后过早搏动较前增加50%。
治疗：
治疗同房性早搏（见“房性过早搏动”条），如无效尚可试用治疗室性早搏的药物（见“室性过早搏动”条）。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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