发音障碍:( fayinzhangai )

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别名：
失音

下面是关于发音障碍的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
本病是失音是指神清而声音嘶哑，甚至不能发出声音的症状。
病因：
常见于喉暗、喉癣、气厥、喉息肉，白喉、子暗等病中。
病机：
多由风寒或风热火毒等邪犯喉，肾阴虚、肺虚气弱，或神情失调、气机郁滞等所致。
诊断：
1．失音以神志清楚，声音嘶哑，甚至不能发音为主要表现。不同于厥病类疾病、中风、神昏等而不知言语；与体弱气亏而声音低微等不同。
2．失音一般为咽喉部疾病，可据病情及喉科检查进行诊断，如：
（1）以失音为突出表现的疾病称喉暗。突起而伴咽喉疼痛者，为暴暗；长期声音嘶哑者，为久暗。妇女妊娠晚期出现失音者，称为子暗；产后声音嘶哑者，为产后暗。
（2）喉部许多疾患，如烂喉丹瘀、乳蛾、喉痹、喉痈、喉息肉、喉瘤、咽喉菌、声门开合不能等，都有可能引起声音嘶哑，但必有其他主症，喉科检查有相应特殊改变。
（3）病久而失音，且有盗汗、潮热等症者，多为喉癣。
（4）发热，咽喉疼痛，喉间出现白膜不易剥去，声音嘶哑者，多为白喉。
（5）肝气郁结，气机不畅，可表现为气厥失音。
3．根据临床需要，进行必要的检查，咽喉部x线摄片、纤维喉镜检查、细胞学检查等，以助明确诊断。
治疗：
辨证论治：
1．风寒袭咽证：卒然声音不扬，甚则失音，咽痛喉痒，吞咽不利，或兼咳嗽，胸闷，鼻塞流清涕，恶寒发热，头痛，无汗，苔薄白，脉浮紧。疏风散寒利咽。六味汤或金、佛草散加减。
2．风热侵咽证：喉内不适，干痒而咳，声音不利甚或失音，或灼热。疼痛，发热恶寒，头痛，舌微红，苔白或兼黄，脉浮数。疏风清热利咽。疏风清热汤加减。
3．火毒攻喉证：咽喉灼热，声音嘶哑，喉痛剧烈，吞咽困难，发热，口渴欲饮，口臭，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄厚，脉洪数。清热解毒利咽。黄连解毒汤加减。
4．气滞痰凝咽喉证：声音嘶哑，喉间痰鸣，如物梗阻，胸闷呕恶，腹胀脘痞，舌暗，苔白腻，脉滑，行气化痰开音。半夏厚朴汤加减。
5．气滞声门证：声音嘶哑，语音不畅，发音困难或不能发音，胁下痞胀，神情抑郁，嗳气叹息，脉弦。行气开音。逍遥散加减。并用暗示等疗法。
6．瘀阻咽喉证：声音嘶哑，咽喉梗阻，疼痛如刺，舌紫暗，舌下络脉曲张，脉涩。活血逐瘀开音。血府逐瘀汤加减。
7．气虚咽喉失充证：声音嘶哑，咽喉不利，少气懒言，神疲乏力，舌淡，脉弱。益气利咽。四君子汤加减。
8．阴虚咽喉失儒证：声音嘶哑，咽干口燥，喉痒，干咳无痰，颧红，虚烦不寐，手足心热，盗汗，舌红干少苔，脉细数无力。滋阴润喉。百合固金汤加减。
二、对症处理：
1．单方验方：
（1）胖大海，开水泡，饮服。
（2）冰硼散或珠黄散，吹喉，5～6次／日。2．常用开音中药：胖大海、蝉蜕、木蝴蝶、马勃，河子、藏青果等，可在辨病、辨
证基础上选用。
中药：
黄氏响声丸、健民咽喉片、清音丸、清音滴丸、西瓜霜润喉片、铁
笛丸、薄荷喉片、六神丸等。
针灸：
对症处理：
（1）体针疗法：常取合谷、尺泽；曲池、足三里、颊车、天突、内庭等穴。
（2）耳针疗法：常取神门、咽喉、肺、平喘、皮质下、肾上腺等穴，1～2次／日，留
针15～30分钟。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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