髌下脂肪垫损伤症状_髌下脂肪垫损伤怎么治疗_吃什么药？

髌下脂肪垫损伤:( binxiazhifangdiansunshang )

下面是关于髌下脂肪垫损伤的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
髌下脂肪垫位于髌骨下面、髌韧带后面与关节囊之间。主要作用是加强关节稳定和减少摩擦作用。各种原因使髌下脂肪垫发生水肿、充血、肥厚、机化，继之出现退行性改变而引起临床症状，称为髌下脂肪垫损伤。
病因：
引起脂肪垫损伤的原因不很明了，有些继发于髌骨软化症，有些可能是反复的膝关节挫、碰、扭伤引起。
人群：
髌下脂肪垫损伤多发生于运动员及膝关节运动较多者，女多于男。
病理：
脂肪垫水肿、充血、肥厚、机化，继之出现退行性改变。
诊断依据：
主诉髌骨下髌韧带两旁有压痛，膝关节过伸有痛感，膝眼部肿胀，但关节屈伸无明显障碍。x线片若排除骨性疾患者即可诊断。
体征：
1．自觉膝部疼痛，膝关节过伸时髌下疼痛明显。劳累后加重。 2．髌韧带及两侧肿胀、膨隆，并有压痛。膝关节屈伸障碍不大。 3．过伸试验阳性。 4．髌腱松弛压痛试验阳性。
体检：
1．髌韧带及两侧肿胀、膨隆，并有压痛。膝关节屈伸障碍不大。 2．过伸试验阳性：患者仰卧，膝关节伸直放松，术者一手握伤肢踝部，另手按压膝部，使膝关节过伸，髌下脂肪处疼痛。 3．髌腱松弛压痛试验阳性：患者平卧，膝伸直，术者一手拇指放在髌韧带内侧或外侧处，另一手掌根放在前一拇指背上，放松股四头肌(髌腱松弛)，逐渐用力向下压拇指，压处有明显疼痛感。若令患者收缩肌四头肌(即髌腱紧张)，重复以上作法，且压力相等，出现疼痛减轻者，为髌腱松弛压痛试验阳性。
影响诊断：
x线片膝关节侧位像可见脂肪支架纹理增粗，并由髌骨下向股胫关节放射排列。
鉴别诊断：
髌下脂肪垫损伤应与髌骨软骨软化症鉴别。前者疼痛和压痛点位于膝关节前内侧，后者自诉在髌骨下髌韧带两旁有压痛且膨隆。膝关节半蹲试验、髌骨研磨试验前者皆敏感为阳性，后期且伴有髌骨关节面凹凸不平、密度不均甚或增生等x线征象可帮助鉴别。
治疗：
1．早期可局部热敷、理疗，局部注射强的松龙25mg加1％普鲁卡因5～10ml。 2．非手术疗法无效时，可手术摘除，一般效果较好。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。医术精湛，药价低廉。专属私人医生，请加微信联系！

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