成嗅神经细胞瘤:( chengxiushenjingxibaoliu )

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别名：
嗅神经成神经细胞瘤
,
嗅神经上皮瘤

下面是关于成嗅神经细胞瘤的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
成嗅神经细胞瘤又称嗅神经成神经细胞瘤、嗅神经上皮瘤，为一种罕见的肿瘤。
人群：
可见于任何年龄，但成人和青年的发病率高，男性稍多于女性。
病理：
此肿瘤可能发生于嗅粘膜的神经上皮细胞。实际上，肿瘤的原发部位多在鼻腔后上方，靠近筛窦，或发源于筛板。肿瘤多呈肉红色或红灰色，质地柔软，容易出血。瘤组织为神经细胞和成神经细胞所组成，常以后者为主体。可含有神经原纤维，排列往往呈假性或真性“玫瑰花”样。生长较缓慢，对放射线颇敏感，但易复发，并终将侵入邻近结构，如副鼻窦，眼眶、筛板或额叶底部等。有20％的病例可向颈淋巴结、肺与骨骼转移。
诊断依据：
在早期常被误诊为鼻息肉，故对可疑病例，均应做活检。ct和mrl有助于诊断和识别肿瘤是否已侵入颅内。
体征：
临床表现无征性。当肿瘤还局限在鼻腔内时，主要是无痛性鼻塞和鼻出血，通常多在一侧。症状逐渐加重，常到晚期始被确诊。确诊前或因被误诊为息肉在手术切除时才被偶然发现。对嗅觉完全丧失的病人，应行先考虑肿瘤已侵入筛板。有的病人可因并发副鼻窦炎而引起剧烈头痛，因此头痛并不提示肿瘤已累及颅内或副鼻窦。如肿瘤侵入眼眶，可出现突眼和复视；如侵犯上颌窦，可致面颊肿胀，筛板、颅前窝和额叶时，可引起神经症状。有些神经系症状是因并发颅内感染或脑脓肿的结果，通常神经症状都为晚期表现。鼻腔症状和局部的肿块则早在其前出现，因此易与别的颅内占位病变鉴别。
治疗：
局限于鼻腔内的肿瘤，宜局部彻底切除，继以放射治疗。侵入颅内的肿瘤应开颅经硬脑膜外切除肿瘤，并注意硬脑膜和颅底的修补，以免发生脑脊液鼻漏和术后颅内感染。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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