单纯疱疹病毒脑膜炎:( danchunpaozhengbingdunaomoyan )

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下面是关于单纯疱疹病毒脑膜炎的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
单纯疱疹病毒脑膜炎由单纯疱疹病毒所致,后者分Ⅰ、Ⅱ两个血清型(见“单纯疱疹病毒感染”条)。Ⅰ型病毒以侵犯脑实质发生脑炎为重要表现。
Ⅱ型病毒主要引起脑膜炎,约占病毒性脑膜炎的1%。
病因:
Ⅱ型病毒主要引起脑膜炎。
人群:
患者绝大多数为婴儿和年轻人。
体征:
患者绝大多数为婴儿和年轻人,常伴有生殖道粘膜疱疹和尿道炎,临床表现与其他病毒性脑膜炎相似,预后良好。有的病人并不发热,却有心动过缓。新生儿感染除有口、眼、皮肤损害外,尚可波及全身脏器,患儿中的50%可并发脑炎,70%有肝肿大与黄疸,病死率高。
脑脊液
病人的脑脊液可接种在小白鼠乳鼠的脑内、鸡胚绒毛尿囊膜及人胚羊膜细胞以分离病毒。Ⅱ型病毒尚可在原代人胚肾细胞产生细胞病变。从患者的脑脊液分离Ⅰ型病毒的阳性率很低。但以免疫荧光抗体或免疫过氧化酶技术可快速检出细胞内疱疹病毒的抗原或抗体。
脑脊液中红细胞增多为本病特点之一,有的病例随着病情进展,糖量可显著减低,易误诊为结核性脑膜炎。
治疗:
抗病毒治疗可采用阿昔洛韦(acyclovir),每次10mg/kg静脉滴注,每次滴1h,每8hl次,10d为1疗程。疗效优于阿糖腺苷。有脑水肿者可予20%甘露醇加地塞米松静脉滴注,每6h 1次。其他应注意加强护理、营养、水和电解质的平衡、呼吸道的通畅等。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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