耳鼻咽喉部变态反应:( erbiyanhoububiantaifanying )

耳鼻咽喉部变态反应症状_耳鼻咽喉部变态反应怎么治疗_吃什么药？-医学资源分享网

下面是关于耳鼻咽喉部变态反应的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
过敏体质者接触变态反应原而引起耳鼻咽喉处产生相应的症状的一类变态反应性疾病。
病因：
变态反应病具有两个主要因素：①过敏体质。②接触变态反应原，主要包括吸入物、食品和细菌等，以前两者为最重要。吸入物以尘、螨、屋尘为主，其他尚有如棉花纤维、羽绒、纸屑、化学粉末、花粉等。食品中变态反应原亦较多，如牛奶、鸡蛋、虾、鱼、芝麻等。细菌及细菌毒素均可引起变态反应病。变态反应原亦能通过鼻、咽喉和耳部器官之接触而致病。
病理：
1、鼻、鼻窦的变态反应病：主要病理变化是鼻粘膜水肿和嗜酸粒细胞浸润。水肿是由于毛细血管扩张和渗透性增加所致，主要发生在上皮下，基底膜和腺层之间，因此区毛细血管最多。嗜酸粒细胞多见于固有膜中，在分泌腺和血管的周围。
诊断依据：
鼻、鼻窦的变态反应病：根据临床症状及检查，临床诊断不难，必要时可作变应原皮肤试验及鼻分泌物ige检测。
体征：
1、变态反应性鼻、鼻窦炎的症状包括鼻痒、喷嚏、鼻塞、流涕和嗅觉减退。
2、咽喉部的变态反应即变态反应性咽喉炎，可以是急性或慢性。急性变态反应性咽喉炎常发生过敏性休克，当有声带和支气管痉挛时可致突然窒息。
3、耳部变态反应可以发生在外耳、中耳及内耳。耳廓及外耳道的变态反应表现为湿疹和接触性皮炎。多见于婴儿及儿童的耳廓、耳后及耳垂下部。中耳变态反应称为变态反应性中耳炎。其临床表现长期耳漏，流出的分泌物主要是粘液。中耳粘膜苍白、水肿，分泌物含有大量嗜酸粒细胞。早期鼓膜失去正常的光泽，有时可见液面或气泡。晚期鼓膜可增厚、混浊不活动。内耳变态反应称为变态反应性迷路炎，主要病变是膜迷路高度水肿和积水。其主要症状是眩晕、听力障碍和耳鸣，多伴有眼震、恶心和呕吐。
体检：
1、鼻、鼻窦的变态反应病：鼻镜检查可见鼻粘膜苍白、水肿。
2、变态反应性咽喉炎：粘膜及粘膜下层高度水肿，因而使声门狭窄，除咽喉部水肿外，常伴有声带和支气管痉挛。
实验室诊断：
1、鼻、鼻窦的变态反应病：发作期在鼻分泌物和血液内，嗜酸粒细胞大量增加。鼻分泌物中lge也增高。
治疗：
1、鼻、鼻窦的变态反应病：治疗要点是寻找变应原，避免接触。同时亦可应用脱敏治疗。应用抗过敏药物，如苯海拉明、酮替芬、色甘酸钠等缓解症状。1％麻黄素液滴鼻可减轻鼻塞。
2、变态反应性咽喉炎：治疗宜行气管切开术和应用抗组胺类、激素类药物。
3、耳部的变态反应病：治疗包括避免接触变应原，特异性脱敏和激素类药物治疗。反应性迷路炎治疗可用镇静剂、自主神经系统调整药物和非特异性脱敏疗法。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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