破伤风:( poshangfeng )

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别名:
破伤风

下面是关于破伤风的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
破伤风指因肌肤损破,染受风毒而发,以全身肌肉强直性、阵发性抽搐,牙关紧闭,角弓反张为主要表现的痉病类疾病。
类证:
1.狂犬病:有被疯狗咬伤史,以吞咽肌肉抽搐为主,有恐水症表现,膈肌收缩可产生大声咂逆如犬吠声。
2.春温[瘟]:无外伤染毒史,颅内压增高,有剧烈头痛、喷射性呕吐、高热、嗜睡等症,虽有角弓反张、项背强直,但无阵发性肌痉挛,脑脊液检查多可作出鉴别。
3.牙咬痈:以发热口臭,患侧牙龈尽处红肿疼痛等为主要表现,虽可有张口困难或牙关紧闭,但系因疼痛所致。
治疗:
(一)辨证论治:
1.风毒入络证:轻度张口困难和牙关紧急,周身拘急,抽搐较轻,痉挛期短,间歇期长,舌苔自腻,脉浮稍数。清热解毒、祛风解痉。玉真散加减。
2.风毒炽盛证:角弓反张,抽搐频繁而间歇期短,高热,面色青紫,呼吸急促,痰涎壅盛,汗出,便秘尿赤,舌苔黄厚,脉弦数。清热解毒、镇痉熄风。五虎追风散加减,高热加黄连、黄芩、连翘、生石膏;痉挛频发加蜈蚣、地龙、红蓖麻根;痰涎壅盛加竹沥汁、天竺黄;便秘加大黄、玄明粉等。
(二)外治及其他治疗:
1.伤口清创,彻底清除坏死组织、异物,并用3%双氧水或1:5000高锰酸钾溶液冲洗和湿敷。
2.凡污染伤口均应于伤后即肌注破伤风抗毒血清1500单位,以预防破伤风发生。
3.伤口红肿可用玉真散外敷。
4.针灸治疗:牙关紧闭取颊车、下关,配内庭、合谷;四肢抽搐取合谷、曲池、内关透外关,或后溪、申脉、阴陵泉;角弓反张取风池、风府、大椎、长强,配昆仑、承山。泻法,留针15~30分钟。
5.单方验方:鲜红蓖麻根120~240克,加水1500毫升,约煎10分钟,1剂/日。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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