腹主动脉瘤:( fuzhudongmailiu )

下面是关于腹主动脉瘤的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
腹主动脉瘤是最常见的动脉瘤，可分为肾动脉水平以下的腹主动脉瘤和病变波及胸、腹主动脉及其所属的内脏动脉的胸腹主动脉瘤。
病因：
腹主动脉瘤绝大数是由于动脉粥样硬化所引起，其他病因为创伤性、感染性，中层囊性坏死、先天性如marfan综合征和梅毒等。
人群：
多见于中老年。
发病机理：
其发病机制和胸主动脉瘤相同。
体征：
动脉瘤呈梭形或翼形。常见的病状是腹部搏动性肿块，其次是腹痛不适，多位于中上腹或脐周。当动脉瘤侵犯腰椎时，可有腰骰部痛。如动脉瘤并发感染、趋于破裂或形成夹层分离，疼痛可突然加重。如动脉瘤内血栓脱落栓塞下肢动脉时出现下肢急、慢性缺血症状；动脉瘤穿破人十二指肠或空肠时，可引起消化道大出血。瘤体破裂常伴有严重休克，以致死亡。脐周或中上腹部可扪及具有膨胀性、搏动性的肿块，这是诊断的可靠依据。瘤体表面有时可有压痛，听到收缩期杂音或（和）扪及震颤，常有一侧或两侧的下肢动脉搏动减弱或消失。
影响诊断：
b型超声波检查、ct或磁共振显象对诊断腹主动脉瘤的价值很大，可了解动脉瘤的大小．瘤腔内血栓及所累及的重要内脏动脉的情况。超声扫描及ct还便于随诊复查。主动脉造影包括dsa，一般仅适用于下列情况：①疑有肾动脉波及者。②疑为胸腹主动脉瘤者。③股动脉博动减弱或消失。④疑有多处动脉瘤者。
治疗：
凡已确定腹主动脉瘤诊断的病人，均需手术治疗。凡动脉瘤趋于破裂或已破裂，并发感染；伴有内脏或下肢严重缺血的均应紧急手术。理想的手术方法是动脉瘤切除人造血管移植术，选用聚四氟乙烯（ptfe）和涤纶（dacron）人造血管近远期效果良好。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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